167、某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免()
A. 洋地黄中毒
B. 双重感染
C. 脱水,低血钾
D. 诱发肺性脑病
E. 加重心力衰竭
解析:解析:应禁用麻醉剂及影响呼吸功能的镇静剂如吗啡等,以免诱发或加重肺性脑病。
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119、关于流行性感冒,下列哪项是错误的
A. 由流行性感冒病毒引起
B. 临床表现以上呼吸道症状较重
C. 发热及全身中毒症状较重
D. 传染性强
E. 甲型流感易发生变异
解析:解析:流感以发热和全身中毒症状表现重。
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102、双侧瞳孔不等大提示
A. 视神经病
B. 阿托品中毒
C. 深昏迷
D. 颅内出血
E. 青光眼
解析:解析:双侧瞳孔不等大提示发生颅内出血,一侧动眼神经核受损,导致其瞳孔括约肌收缩瞳孔的作用受限,导致瞳孔扩大。当脑疝发生时,一侧动眼神经核受压或受损,也会出现双侧瞳孔不等大的情况。
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87、急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是
A. 全身水肿
B. 高血压
C. 尿少
D. 血尿
E. 蛋白尿及透明管型尿
解析:解析:急性肾小球肾炎几乎100%有血尿,其中70%有肉眼血尿,红细胞管型也常存在。因为急性肾炎的病理改变是增生、渗出与出血,所以曾称为急性“出血性”肾炎。
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135、患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,SCr100/μmol/L。患者在服用强的松的过程中,出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了
A. 右下肢感染
B. 右下肢静脉血栓
C. 右下肢水肿加重
D. 药物的副作用
E. 治疗无效
解析:解析:肾病综合症患者血脂水平高,容易发生静脉栓塞。该患者应该发生了静脉血栓的可能性最大。
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70、护理急性肺水肿病人,若给予该患者吸氧时,湿化瓶内乙醇浓度是多少
A. 10%~20%
B. 20%~30%
C. 30%~40%
D. 40%~50%
E. 50%~70%
解析:解析:本题考查了急性肺水肿的吸氧方式。对于急性肺水肿患者应给予高流量(6-8L/min)吸氧,并经乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。
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175、腹部被自行车车把撞伤2h后出现面色苍白,脉搏120次/min,血压70/50mmHg,全腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是()
A. 胃穿孔
B. 腹壁血肿
C. 肝脾破裂
D. 结肠破裂
E. 急性胰腺炎
解析:解析:血压、脉搏及全腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,不难判断是肝脾破裂。
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【判断题】住院病人只要尿培养出细菌,就可诊断为医院内尿路感染。
解析:解析:无
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100、对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是
A. 皮肤瘙痒时可轻轻抓挠
B. 适当晒太阳,增强体质
C. 可外用皮质类固醇激素霜剂
D. 以肥皂水清洗面部,每日3次
E. 使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心
解析:解析:对面部有红斑的SLE患者,避免诱发因素,如紫外线照射、碱性肥皂、化妆品等,选项适当晒太阳,增强体质,以肥皂水清洗面部,每日3次,使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心均属诱发因素,故应排除;皮肤瘙痒、疼痛时切勿挠抓,以免引起破溃,可予皮质类固醇激素霜剂外用,以达到减轻症状的作用,故皮肤瘙痒时可轻轻抓挠也不对。
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【判断题】煎药容器以砂锅、搪瓷器皿为好,忌用铁器,以免发生物理反应。
解析:解析:无
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