23、肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()
A. 口角或鼻周单纯性疱疹
B. 肋间带状疱疹
C. 皮肤和黏膜出血点
D. 病变部位湿啰音
E. 病变部位支气管呼吸音
解析:解析:肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者,皮肤和粘膜可有出血点。实变时有典型的体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。
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130、患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扣及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()
A. 溃疡并发幽门梗阻
B. 溃疡并发穿孔
C. 肝硬化
D. 癌变
E. 应激性溃疡
解析:解析:根据患者有胃溃疡病史10年,近期疼痛节律改变,体重下降10kg,大便隐血阳性(连续3次),腹部可们及肿块,质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项溃疡并发幽门梗阻多见反复大量呕吐宿食,呕吐后疼痛缓解;选项溃疡并发穿孔多见于十二指肠溃疡,疼痛剧烈,为急腹症之一;选项肝硬化引起上消化道出血的原因为门静脉高压,多为大出血;选项应激性溃疡无明显应激原。故选癌变。
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79、慢性支气管炎最突出的症状是
A. 长期反复咳嗽
B. 有传染性
C. 时有胸痛
D. 反复发热
E. 少量咯血
解析:解析:慢性支气管炎的特点为缓慢起病,反复急性发作,逐渐加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。
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【判断题】初级卫生保健是实现2000年人人健康目标的关键。
解析:解析:无
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195、感染性心包炎()
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
C. 胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音
D. 胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音
E. 心包摩擦音
解析:解析:感染性心包炎时心包脏层与壁层间有渗出,吸收后由于纤维蛋白沉积变粗糙,随心脏舒缩相互摩擦,产生心包摩擦音。
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【判断题】体重50kg的正常人的血液总量为3.5~4.0 L。
解析:解析:无
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114、缺铁性贫血病人可见()
A. 血白蛋白显著下降
B. 尿胆红素强阳性
C. 血钾降低
D. 白细胞总数升高,中性粒细胞增多
E. 网织红细胞增多
解析:解析:网织红细胞增多见于各种贫血,如溶血性贫血、出血性贫血、缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血经补充有关物质后。
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17、肾病综合征的主要临床特点是()
A. 肾功能减退
B. 出血性膀胱炎
C. 大量蛋白尿
D. 高血压
E. 尿中纤维蛋白降解产物增加
解析:解析:肾病综合征以大量蛋白尿﹑低蛋白血症﹑水肿高脂血症为临床表现的一组综合征。其中大量蛋白尿是最主要的临床特点。
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【判断题】医生进行皮肤弹性检查时,经常检查手背及前臂内侧部位
解析:解析:无
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30、做结核菌素试验,看结果应在注射后
A. 20分钟
B. 12~24小时
C. 24~36小时
D. 48~72小时
E. 4~8周
解析:解析:标准剂量是5结核菌素单位(0.1毫升),进行皮内注射,并在48至72小时后观察结果。
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