158、腹外疝最重要的发病原因是()
A. 慢性咳嗽
B. 长期便秘
C. 排尿困难
D. 腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E. 经常从事导致腹内压增高的工作
解析：解析:腹外疝是指由腹内脏器通过腹壁空隙或肌肉薄弱处突出到腹壁表面而形成。腹壁强度减弱属于解剖结构原因,是疝发生的基础。
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185、下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是
A. 厌食、乏力
B. 腹水形成
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 男乳房化
E. 腹壁静脉曲张
解析：解析:肝硬化的主要诊断依据是:①病毒性肝炎(乙型及丙型)史、血吸虫病、酗酒及营养失调史。②肝脏可稍大,晚期常缩小、质地变硬、表面不平。③肝功能减退。④门静脉高压的临床表现。⑤肝活检有假小叶形成。
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【判断题】癫痫间歇期应停服抗癫痫药。
解析：解析:无
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29、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是
A. 有无发热
B. 有无咳嗽
C. 有无咯血
D. 痰菌检查
E. 支气管造影
解析：解析:肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。
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163、患者女,39岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查体:血红蛋白80g/L,血压155/105mmHg,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。该患者应立即做的检查是()
A. 血肌酐、尿素氮
B. 24小时尿蛋白定量
C. 乙肝
D. 肝功能
E. 血胆固醇
解析：解析:该患者可能发生了慢性肾功能衰竭,应立即测定血尿素氮和血肌酐,判断肾功能。
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183、患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生
A. 急性胃肠炎
B. 食物中毒
C. 胃癌
D. 急性心肌梗死
E. 急性胰腺炎
解析：解析:心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,老年人多见,心梗最早最突出的症状为疼痛,多无明显诱因,且时常伴恶心、呕吐和上腹胀痛,心肌广泛坏死后,心排量急剧下降。
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42、患者,男性,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥
A. 让病人绝对卧床休息
B. 持续心电监护,并遵医嘱静注利多卡因
C. 观察心前区疼痛变化
D. 吸氧
E. 嘱病人大量饮水,补充循环血量
解析：解析:护理措施中,让病人多饮水,补充血容量,此项对目前处于心律失常情况的患者不适合,且患者血压尚好,无脱水表现。
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151、治疗钩体病首选抗生素为
A. 头孢噻肟钠
B. 庆大霉素
C. 氟哌酸
D. 青霉素
E. 氯霉素
解析：解析:治疗钩体病首选青霉素。
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【判断题】疑似发生输血不良反应时,应立刻停止输血,维持静脉通路,及时报告医生
解析：解析:无
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129、肥胖的成年糖尿病患者,初始的首选措施是
A. 控制饮食,减轻体重
B. 口服降糖药物
C. 注射胰岛素
D. 胰岛移植
E. 胰岛素泵治疗
解析：解析:肥胖的成年糖尿病患者,初始的首选措施是控制饮食,减轻体重。
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