69、护理急性肺水肿病人,哪项措施是错误的()
A. 静脉滴注给药宜快速
B. 6~8L/min酒精湿化吸氧
C. 守护病人,减轻精神压力
D. 安置病人两腿下垂坐位
E. 建立静脉通路
解析：解析:要缓解急性肺水肿的症状,需要减少回心血量,因此滴注液体时速度应慢。
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5、患者男性,23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天来发现尿色如浓茶。体检:T38.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心、肺(-),肝肋下2cm,脾肋下未及。实验室检查:Hb91.30g/L,WBC5.4×109/L,N0.48,L0.52,血清总胆红素124.8μmo1/L,ALT280U/L,抗-HAVIgM(+)。该患者最可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 急性重型肝炎(甲型)
C. 慢性重型肝炎(甲型)
D. 急性黄疸型肝炎(甲型)
E. 亚急性重型肝炎(甲型)
解析：解析:患者尿色如浓茶,皮肤、巩膜黄染,提示患者存在黄疸;抗-HAVIgM(+)提示甲型肝炎,故排除选项急性胃肠炎;在急性重型肝炎(甲型)、慢性重型肝炎(甲型)、急性黄疸型肝炎(甲型)、亚急性重型肝炎(甲型)选项中,慢性重型肝炎(甲型)为慢性病程,与患者6天的病程不符,故排除;重型肝炎的临床表现为黄疸迅速加深、肝脏进行性缩小、肝臭、出血倾向、迅速出现的腹水、中毒性鼓肠等,与题干所示症状和实验室检查不符,排除急性重型肝炎(甲型),亚急性重型肝炎(甲型)选项,故选急性黄疸型肝炎(甲型)。
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【判断题】豆类含优质植物蛋白,是肾脏病和心血管疾病患者的理想食品。
A. 常有上感或急性鼻炎病史,近日症状加重,畏寒发热等
B. 患侧持续性鼻塞感,伴有大量脓性分泌物或黏液性鼻涕
C. 头部有压痛点
D. 鼻腔检查可见鼻腔黏膜充血
E. 影像学检查:X线可显示鼻窦黏膜肿胀、窦腔混浊、透光度减弱
解析：解析:无
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【判断题】我国医师法规定,医师进行试验性临床医疗,应经医院批准,但不需征病人本人或家属的同意。
解析：解析:无
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【判断题】急症手术,尤其是急腹症手术,需常规灌肠()
解析：解析:无
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102、心脏骤停初期最早应实施的抢救措施是
A. 心内注射急救药
B. 开胸心脏按压
C. 口对口呼吸加胸外心脏按压
D. 电击除颤
E. 低温疗法
解析：解析:心脏骤停初期有效的抢救措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外心脏按压。
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90、护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察()
A. 贫血
B. 感染
C. 口腔溃疡
D. 颅内出血
E. 药物的不良反应
解析：解析:白血病患者血小板极低,多有明显出血,严重时可发生颅内出血,颅内出血起病急、病情发展迅速,症状多在数分钟或数小时内达高峰,危及生命。前三项均无颅内出血。
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【判断题】抗毒素进入人体,它既是抗体又具有抗原性。
解析：解析:无
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【判断题】做口对口人工呼吸时,通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出。
解析：解析:无
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69、癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体,以防发生
A. 坠床
B. 骨折
C. 持续抽搐
D. 心脏骤停
E. 休克
解析：解析:强直阵挛性发作,一旦发作应迅速将患者就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在患者头下;移走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成外伤;抽搐发作时床边加床挡,护士应保护病人;使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上下臼齿之间,防咬伤舌头;抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。
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