【判断题】慢性肾衰竭病人,随着病情发展,可出现等渗尿。
解析：解析:无
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63、女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生
A. 严重心律失常
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 并发感染
E. 紧张,恐惧
解析：解析:本题题干中患者发生广泛前壁心肌梗死,出现交替脉,这些均可以提示患者心肌梗死范围较大,导致心肌收缩力下降,进而使心排血量显著下降,引起了心源性休克,可表现为收缩压<80mmHg,同时病人烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝,常于心肌梗死后数小时至1周内发生。
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31、特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是
A. 骨髓造血功能破环
B. 血小板抗体的存在
C. 小血管炎性反应
D. 凝血因子的缺乏
E. 血小板生成抑制
解析：解析:目前已有充分证据表明,特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性ITP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗原吸附于血小板表面,改变了血小板的抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏血小板;慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板破坏,从而导致血小板减少。
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【判断题】抢救一氧化碳中毒时第一步是将病人脱离中毒现场,移至新鲜空气处。
解析：解析:无
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【判断题】正常人在安静状态下呼吸频率为20~24次/min。
解析：解析:无
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170、患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疤。患者遵医嘱服用链霉素治疗,应注意其主要副作用是
A. 肝损害
B. 听神经损害
C. 末梢神经炎
D. 胃肠道不适
E. 球后视神经炎
解析：解析:链霉素主要的不良反应是损害听神经,患者出现眩晕、耳鸣、耳聋和共济失调。
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【判断题】一般植物蛋白质消化率高于动物蛋白质。
解析：解析:无
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【判断题】重整医嘱应按原来的日期顺序书写未停止的医嘱,在两条红线内用红笔写明重整日期、时间即可。
解析：解析:无
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【判断题】每一项护理操作都要以病人为中心,以满足病人需要为原则。
解析：解析:无
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【判断题】出院后1个月内的手术切口感染属医院感染。
解析：解析:无
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