137、肠阿米巴病典型的病变是
A. 肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
B. 肠黏膜水肿增厚散在浅表溃疡
C. 正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
D. 弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
E. 黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血
解析：解析:肠阿米巴病典型的病变是正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡,出现典型的黏液脓血便。
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34、 男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模糊征象,来诊。查体:血压198/120mmHg,心率140次/min,心浊音界向左下扩大。该患者可能是()
A. 高血压Ⅰ级
B. 高血压Ⅱ级
C. 高血压Ⅲ级
D. 高血压危象
E. 高血压脑病
解析：解析:根据患者的血压判断为高血压Ⅲ级,收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
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【判断题】在生理情况下,同龄女性体温高于男性。
解析：解析:无
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5、患者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为
A. 持续低流量给氧
B. 高流量给氧
C. 间断给氧
D. 高流量乙醇湿化给氧
E. 低流量乙醇湿化给氧
解析：解析:患者目前的症状、体征均支持急性肺水肿,故处理应按急性肺水肿处理。高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的液体渗出,乙醇湿化是为了降低肺泡内泡沫的表面张力,增加换气面积。
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200、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()
A. 3~5分钟
B. 10分钟
C. 15分钟
D. 20分钟
E. 30分钟
解析：解析:心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重,然后在3~5分钟内消失,可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。
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【判断题】目前,介入治疗仅能治疗某些心血管疾病和部分肿瘤。()
解析：解析:无
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135、患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是
A. 心律失常
B. 情绪激动
C. 用药不当
D. 肺部感染
E. 血压不稳
解析：解析:该患者律齐、肺部无感染症状、血压正常,且在病发前无用药史;综合病史考虑患者因与家人争吵后,产生症状。
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146、患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。颈硬2指,克氏征(+),挤压腓肠肌病人表情痛苦。周围血液白细胞数为12.1×109/L,红细胞为4.6×1012/L,血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L,血沉30mm/h,BUN15mmol/L,Cr268μmol/L。对本例病原治疗高度敏感的抗生素()
A. 白霉素
B. 磺胺嘧啶
C. 氯霉素
D. 青霉素
E. 庆大霉素
解析：解析:常见错误:选答“磺胺嘧啶”或“庆大霉素”,说明对钩端螺旋体病的病原治疗选择青霉素不熟悉。本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合钩端螺旋体病脑膜脑炎型的诊断。检测血清显微镜下凝集试验有助于明确诊断。本病高度敏感抗生素为青霉素。钩端螺旋体病脑膜脑炎型最多见的致死原因是脑疝。降低颅内压的治疗不宜使用等渗液体。
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179、糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占
A. 10%-20%
B. 20%-25%
C. 30%-40%
D. 50%-60%
E. 70%-80%
解析：解析:在确定每日总热量的基础上,一般按糖50%-60肠、蛋白质10%-20%、脂肪20%-25%的比例安排三大营养物质的热量。
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【判断题】手术前放疗可以使肿瘤缩小,减少癌性粘连和肿瘤转移,以提高手术成功率。( )
解析：解析:无
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