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33.病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日，病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是

A、　使用绷带

B、　使用双套结固定肢体防止自伤

C、　使用双侧床档防止坠床

D、　使用双膝固定防止坠床

E、　使用肩部约束带防止碰伤

答案：C

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33.病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日，病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是

A、　使用绷带

B、　使用双套结固定肢体防止自伤

C、　使用双侧床档防止坠床

D、　使用双膝固定防止坠床

E、　使用肩部约束带防止碰伤

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