34.病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察

A. 　燃烧法

B. 　压力蒸汽灭菌法

C. 　干烤法

D. 　煮沸法

E. 　电离辐射灭菌法

A. 　16~18℃

B. 　18~20℃

C. 　20~22℃

D. 　22~24℃

E. 　24~26℃

A. 　紧急给予卫生处置

B. 　准备好床单位，铺麻醉床

C. 　通知负责医生

D. 　测量病人生命体征，确定病人的护理问题

E. 　填写住院病历和有关护理表格

A. 　将病人导管妥善固定后再翻身

B. 　让病人卧于患侧

C. 　注意节力原则

D. 　先换药，再翻身

E. 　两人协助病人翻身

A. 　受压皮肤呈紫红色

B. 　局部皮肤出现红肿热痛

C. 　局部皮下产生硬结

D. 　皮肤出现大小不等水疱

E. 　创面有黄色渗出液

A. 　乙肝免疫球蛋白

B. 　乙肝疫苗

C. 　乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

D. 　无须注射疫苗

E. 　注射胎盘球蛋白

A. 　桑巴斯

B. 　桑德斯

C. 　路易斯

D. 　黄天中

E. 　崔以泰

A. 　干烤灭菌法

B. 　压力蒸汽灭菌法

C. 　甲醛熏蒸灭菌法

D. 　戊二醛浸泡灭菌法

E. 　环氧乙烷灭菌法

A. 　维生素A

B. 　维生素B

C. 　维生素D

D. 　维生素E

E. 　维生素K

A. 　与体位有关

B. 　由垂直压力和摩擦力协同作用而成

C. 　由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

D. 　半卧位时床头抬高应大于30°，避免剪切力产生

E. 　长期坐轮椅者应保持正确坐姿，防止身体下滑而产生剪切力