30.张某，男，75岁。因左侧股骨颈骨折入院，术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。擦浴过程中，病人出现寒战、面色苍白、脉速，护士应

A. 　3%甲酚皂溶液

B. 　5%苯酚

C. 　10%甲醛

D. 　0.2%漂白粉

E. 　0.2%苯扎溴铵

A. 　部分尿失禁

B. 　急迫性尿失禁

C. 　功能性尿失禁

D. 　反射性尿失禁

E. 　压力性尿失禁

A. 　将其转录至长期医嘱单上

B. 　将其转录至临时医嘱单和治疗单上

C. 　在该项医嘱前用蓝钢笔画”√”标记

D. 　即刻给病人皮下注射阿托品0.5mg

E. 　转录至交班报告上，以便下一班护士查阅

A. 　24小时专人护理

B. 　每小时巡视一次

C. 　每2小时巡视一次

D. 　每3小时巡视一次

E. 　每日巡视两次

A. 　当天2pm

B. 　当天10pm

C. 　第二日10am

D. 　第二日10pm

E. 　医生开出停止时间

A. 　高度危险性物品

B. 　中度危险性物品

C. 　低度危险性物品

D. 　无任何危险性物品

E. 　无菌物品

A. 　危重症病人

B. 　出院病人

C. 　新入院病人

D. 　行特殊治疗的病人

E. 　施行手术的病人

A. 　尿失禁

B. 　膀胱炎

C. 　尿道结石

D. 　尿潴留

E. 　膀胱肿瘤

A. 　执行前了解上一次的执行时间

B. 　前后两次执行的时间应间隔6小时以上

C. 　将其转录于治疗单上，注明”prm”字样

D. 　每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名

E. 　24小时内有效，过时未执行，护士用红笔在该项医嘱栏内写”未用”

A. 　约束肩部

B. 　加用床档

C. 　约束膝部

D. 　约束踝部

E. 　约束腕部