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37.张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm×3cm,压之不褪色,且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2.5cm的水疱。此期的护理重点是

A、 去除致病病因,加强预防

B、 保护皮肤,预防感染

C、 清洁伤口,妥善处理伤口渗液

D、 清除腐肉,促进肉芽组织生长

E、 积极治疗原发病,补充营养

答案:B

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21.青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6e7a-9bf4-c019-3b8e755a8b00.html
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30.张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。擦浴过程中,病人出现寒战、面色苍白、脉速,护士应
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6df0-dacb-c019-3b8e755a8b00.html
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32.病人胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6e2c-e653-c019-3b8e755a8b00.html
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7.皮内注射时,针头刺入深度应是针梗的
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21.护士应该采取标准预防措施的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6dd2-c145-c019-3b8e755a8b00.html
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9.不属于临终病人的临床表现是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6ecd-96ac-c019-3b8e755a8b00.html
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3.随着年龄的增加,下列关于睡眠特点的描述中正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6df9-41c2-c019-3b8e755a8b00.html
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6.临床死亡期指征不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6ecc-72ea-c019-3b8e755a8b00.html
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13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6dcc-caf8-c019-3b8e755a8b00.html
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47.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此病人将出现的特征性表现是
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37.张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm×3cm,压之不褪色,且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2.5cm的水疱。此期的护理重点是

A、 去除致病病因,加强预防

B、 保护皮肤,预防感染

C、 清洁伤口,妥善处理伤口渗液

D、 清除腐肉,促进肉芽组织生长

E、 积极治疗原发病,补充营养

答案:B

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相关题目
21.青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后

A.  2~3天

B.  3~5天

C.  5~7天

D.  7~12天

E.  12~15天

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6e7a-9bf4-c019-3b8e755a8b00.html
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30.张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。擦浴过程中,病人出现寒战、面色苍白、脉速,护士应

A.  请家属协助擦浴

B.  加快速度尽快完成擦浴

C.  嘱病人深呼吸

D.  立即停止擦浴

E.  给予镇静药

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32.病人胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是

A.  2L

B.  3L

C.  4L

D.  5L

E.  6L

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6e2c-e653-c019-3b8e755a8b00.html
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7.皮内注射时,针头刺入深度应是针梗的

A.  1/3

B.  2/3

C.  1/2

D.  全部刺入

E.  针尖斜面

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6e73-09d7-c019-3b8e755a8b00.html
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21.护士应该采取标准预防措施的是

A.  接触病人的血液

B.  接触病人的体液

C.  接触病人的分泌物

D.  接触病人污染的物品

E.  以上都是

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9.不属于临终病人的临床表现是

A.  循环衰竭

B.  意识改变

C.  呼吸衰竭

D.  肌肉震颤

E.  各种深浅反射逐渐消失

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6ecd-96ac-c019-3b8e755a8b00.html
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3.随着年龄的增加,下列关于睡眠特点的描述中正确的是

A.  总的睡眠时间增加

B.  慢波睡眠第四时相时间的增加

C.  睡眠过程中醒来的次数减少

D.  慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间减少

E.  慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加

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6.临床死亡期指征不包括

A.  呼吸停止

B.  心跳停止

C.  各种反射消失

D.  出现尸冷

E.  瞳孔散大

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6ecc-72ea-c019-3b8e755a8b00.html
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13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是

A.  熟悉各种药物应用知识

B.  严格执行药物管理制度和药疗原则

C.  进行药疗时,严格执行”三查七对”

D.  注意药物的配伍禁忌,及时观察病人用药后的反应

E.  为避免病人擅自用药,严禁向病人及家属讲解用药的有关知识

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47.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此病人将出现的特征性表现是

A.  心前区压迫感

B.  面部潮红

C.  四肢麻木

D.  黄疸和血红蛋白尿

E.  血压下降

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