44.病人女性，76岁，因车祸致颅脑损伤，病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨胀，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。以下护理措施中错误的是

A. 　12~14cm

B. 　14~16cm

C. 　16~18cm

D. 　18~20cm

E. 　20~22cm

A. 　90°

B. 　60°

C. 　45°

D. 　30°

E. 　15°

A. 　保持尿道口清洁

B. 　观察并及时排空集尿袋内尿液

C. 　定期更换导尿管

D. 　若病情允许应鼓励病人每日摄入2500ml以上水分

E. 　注意病人的主诉并观察尿液情况

A. 　10~20cm

B. 　20~30cm

C. 　30~40cm

D. 　40~60cm

E. 　60~80cm

A. 　3~6cm

B. 　7~10cm

C. 　11~13cm

D. 　14~16cm

E. 　18~20cm

A. 　移动肛管或挤捏肛管

B. 　嘱病人张口深呼吸

C. 　停止灌肠

D. 　提高灌肠筒的高度

E. 　协助病人平卧

A. 　大量不保留灌肠

B. 　小量不保留灌肠

C. 　保留灌肠

D. 　清洁灌肠

E. 　开塞露通便灌肠

A. 　5~10分钟

B. 　10~20分钟

C. 　30分钟

D. 　40~50分钟

E. 　1小时以上

A. 　遵医嘱给药

B. 　给药途径要准确

C. 　给药时间要准确

D. 　注意用药不良反应

E. 　给药过程中要观察疗效

A. 　与内服药分别放置

B. 　放阴凉处

C. 　装密封瓶中保存

D. 　应加锁并专人保管，认真交班

E. 　应有明显标签