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34.刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位

A、 仰卧,头偏向一侧,防止窒息

B、 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口

C、 端坐位,两腿下垂,减少回心血量

D、 抬高床头15~30cm,诚少回心血量

E、 抬高床头20°~30°,以利于呼吸

答案:C

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33.病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6ddb-490e-c019-3b8e755a8b00.html
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2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时病人处于
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30.应先洗手再进行卫生手消毒的时机是
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5.尸斑出现在死亡后
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24.张先生,65岁,骨癌肝转移,极度虚弱,对其护理的目标是
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19.病人,女性,43岁,以肾小球肾炎收入院,医嘱做艾迪计数检查。护士在执行此医嘱时做法不正确的是
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59.周女士,41岁,需急诊行”胆囊切除术”,护士采用预真空式快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌方法正确的是
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9.留24小时尿标本时下列哪项不妥
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12.病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。头部冰袋取下的标准是体温降至
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51.病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。为病人安置该体位目的是
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34.刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位

A、 仰卧,头偏向一侧,防止窒息

B、 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口

C、 端坐位,两腿下垂,减少回心血量

D、 抬高床头15~30cm,诚少回心血量

E、 抬高床头20°~30°,以利于呼吸

答案:C

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相关题目
33.病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是

A.  使用绷带

B.  使用双套结固定肢体防止自伤

C.  使用双侧床档防止坠床

D.  使用双膝固定防止坠床

E.  使用肩部约束带防止碰伤

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2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时病人处于

A.  嗜睡

B.  意识模糊

C.  昏睡

D.  浅昏迷

E.  深昏迷

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30.应先洗手再进行卫生手消毒的时机是

A.  接触病人前

B.  接触病人后

C.  处理传染病人污物之后

D.  接触病人周围环境及物品后

E.  进行无菌操作前

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5.尸斑出现在死亡后

A.  2~4小时

B.  2~6小时

C.  4~6小时

D.  6~8小时

E.  2~3小时

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6ecc-1715-c019-3b8e755a8b00.html
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24.张先生,65岁,骨癌肝转移,极度虚弱,对其护理的目标是

A.  让病人有尊严地度过余生

B.  提供根治疗法

C.  放弃特殊治疗

D.  延长生命过程

E.  实施安乐死

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6ed3-9aff-c019-3b8e755a8b00.html
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19.病人,女性,43岁,以肾小球肾炎收入院,医嘱做艾迪计数检查。护士在执行此医嘱时做法不正确的是

A.  向病人解释留尿目的及配合方法

B.  准备大口带盖容器

C.  容器内加甲苯防腐

D.  嘱病人晨7时排空膀胱后开始留尿

E.  做好交班,督促病人准确留取尿液

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59.周女士,41岁,需急诊行”胆囊切除术”,护士采用预真空式快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。灭菌方法正确的是

A.  由于时间紧急,物品可不必清洗

B.  灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm

C.  灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%,但不超过90%

D.  灭菌后的手术器械必须尽快使用,其有效期为6小时

E.  从灭菌器达到要求温度5分钟后开始计算灭菌时间

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9.留24小时尿标本时下列哪项不妥

A.  备清洁带盖的大容器

B.  贴上标签,按要求注明各项内容

C.  天气炎热,选用合适防腐剂

D.  告知病人晨7时开始留尿于容器内

E.  次晨7时排最后一次尿于容器内

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12.病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。头部冰袋取下的标准是体温降至

A.  37.5℃以下

B.  38.0℃以下

C.  38.5℃以下

D.  39.0℃以下

E.  39.5℃以下

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51.病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。为病人安置该体位目的是

A.  可减少局部出血,利于切口愈合

B.  有利于减少回心血量,减轻心脏负担

C.  有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症

D.  有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛

E.  有利于增进食欲

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