50.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给病人，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后，病人感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括

A. 　侧卧位

B. 　俯卧位

C. 　去枕仰卧位

D. 　头高足低位

E. 　头低足高位

A. 　减轻疼痛

B. 　减轻呼吸困难

C. 　减轻局部出血

D. 　减少脑部充血

E. 　减少回心血量

A. 　20cm

B. 　50cm

C. 　80cm

D. 　100cm

E. 　120cm

A. 　骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染

B. 　肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌

C. 　出生4天的新生儿诊断为”新生儿脐炎”

D. 　保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染

E. 　脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑

A. 　被动卧位

B. 　被迫卧位

C. 　主动卧位

D. 　稳定性卧位

E. 　不稳定性卧位

A. 　紧急给予卫生处置

B. 　准备好床单位，铺麻醉床

C. 　通知负责医生

D. 　测量病人生命体征，确定病人的护理问题

E. 　填写住院病历和有关护理表格

A. 　正常

B. 　尿闭

C. 　少尿

D. 　尿量偏少

E. 　尿潴留

A. 　清洁

B. 　消毒

C. 　抑菌

D. 　灭菌

E. 　抗菌

A. 　移动肛管或挤捏肛管

B. 　嘱病人张口深呼吸

C. 　停止灌肠

D. 　提高灌肠筒的高度

E. 　协助病人平卧

A. 　去枕平卧位

B. 　头高足低位

C. 　头低足高位

D. 　半坐卧位

E. 　平卧位