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30.姜女士,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。病人感到痛苦、悲哀,并试图自杀。随着病情进展,病人出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中哪项不妥

A、 使用床档

B、 躁动不安时可使用约束具

C、 必要时使用牙垫

D、 为防止口腔并发症应定期漱口

E、 作好皮肤清洁护理

答案:D

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34.病人江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。发热程度属于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6e2d-f45a-c019-3b8e755a8b00.html
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11.静脉注射过程中,发现病人局部无肿胀、试抽无回血、但疼痛,可能的原因是
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28.病人王某,患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是
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14.病人林某,女,50岁。诊断为”菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开水,为此应
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25.血源性病原体职业暴露的防护措施,正确的是
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52.刘先生,76岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。灌肠后病人需保留液体的时间是
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29.病人李某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压56/40mmHg,出冷汗。此时,护士应立即将病人安置为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6db2-7bb5-c019-3b8e755a8b00.html
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7.病人,男,65岁,因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿,期间应维持肛温约在
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14.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的
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5.为适应不同病情需要,医院饮食分为
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30.姜女士,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。病人感到痛苦、悲哀,并试图自杀。随着病情进展,病人出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中哪项不妥

A、 使用床档

B、 躁动不安时可使用约束具

C、 必要时使用牙垫

D、 为防止口腔并发症应定期漱口

E、 作好皮肤清洁护理

答案:D

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相关题目
34.病人江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。发热程度属于

A.  低热

B.  中等热

C.  高热

D.  超高热

E.  极高热

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6e2d-f45a-c019-3b8e755a8b00.html
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11.静脉注射过程中,发现病人局部无肿胀、试抽无回血、但疼痛,可能的原因是

A.  静脉痉挛

B.  针头刺入过深,穿破对侧血管壁

C.  针头斜面一半在血管外

D.  针头斜面紧贴血管内壁

E.  针头刺入皮下

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28.病人王某,患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是

A.  对精神病病人,不必向其家人解释使用保护具的必要性

B.  将病人上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带

C.  使用约束带,每4小时松解1次

D.  使用床档防止坠床

E.  记录保护具使用时间

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14.病人林某,女,50岁。诊断为”菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过开水,为此应

A.  嘱其用冷开水漱口后再测量

B.  参照上次测量值记录

C.  改测直肠温度

D.  暂停测一次

E.  告知病人30分钟后再测口腔温度

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25.血源性病原体职业暴露的防护措施,正确的是

A.  洗手

B.  戴手套、口罩、护目镜及穿隔离衣等

C.  安全注射

D.  正确处理医疗废物

E.  以上都是

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52.刘先生,76岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。灌肠后病人需保留液体的时间是

A.  5~10分钟

B.  10~20分钟

C.  30分钟

D.  40~50分钟

E.  1小时以上

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6e6f-6359-c019-3b8e755a8b00.html
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29.病人李某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压56/40mmHg,出冷汗。此时,护士应立即将病人安置为

A.  平卧位

B.  仰卧屈膝位

C.  中凹卧位

D.  侧卧位

E.  头低足高位

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7.病人,男,65岁,因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿,期间应维持肛温约在

A. A.33℃

B. B.28℃

C. C.26℃

D. D.23℃

E. E.38℃

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0008dcf8-6e38-7eea-c019-3b8e755a8b00.html
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14.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的

A.  出现反应,立即停止输液

B.  通知医生及时处理

C.  寒战者给予保温处理

D.  高热者给予物理降温

E.  及时应用抗过敏药物

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5.为适应不同病情需要,医院饮食分为

A.  基本饮食、治疗饮食、试验饮食

B.  基本饮食、普通饮食、试验饮食

C.  治疗饮食、普通饮食、试验饮食

D.  普通饮食、流质饮食、软质饮食

E.  普通饮食、流质饮食、半流质饮食

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