24.病人,男,49岁。以“左上腹痛3天”为主诉入院,既往有急性胰腺炎病史。下列关于护士重点评估内容描述不正确的是( )
A. 诱因
B. 腹痛的部位、性质和程度
C. 体位
D. 营养状态
E. 伴随症状
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71.关于血管炎的描述错误的是( )
A. 表现为头晕、头痛、失语
B. 表现为下肢无力、酸痛、发凉
C. 表现为颞侧头痛、间歇性下颌运动和视力障碍
D. 表现为多器官受损,但不会危及生命
E. 表现为过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管哮喘
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49.男,27岁。在横穿马路时被汽车撞倒,意识昏迷,头部有鲜血。为该患者开放气道时,最合适的手法为( )
A. 仰头抬颏法
B. 举头抬颈法
C. 双手推举(托)下颌法
D. 头部前屈法
E. 仰头(面)抬颈法
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42.关于冠状动脉旁路移植手术护理措施正确的是( )
A. 术前无需戒烟
B. 术后2小时取静脉肢体即可开始主动活动
C. C应进营养丰富的饮食
D. 取静脉肢体应置于功能位
E. 取静脉肢体,需继续使用弹力绷带3周
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78.在进行护理查对时,下列哪项是错误的是( )
A. 查对病人身份,应使用“请病人说出自己名字”的方式进行确认
B. 查对医嘱内容,应查看医嘱单和执行单是否相符
C. 查对药品名称,应查看药品名称、剂量、用法是否与医嘱相符
D. 查对病人病情,应直接向病人询问病情,不必查看病历和监测记录
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19.病人,男,67岁。诊断为“左肺癌”。1周前病人出现右侧面部无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。胸片示右胸膜顶部可见一致密团块影,病人出现上述症状是由于病变损害了( )
A. 胸导管
B. 臂丛神经
C. 喉返神经
D. 预交感神经
E. 上腔静脉
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39.下列术前护理措施正确的是( )
A. 急性心肌梗死病人发病后6个月不宜择期手术
B. 急性心肌梗死病人发病后12个月不宜择期手术
C. 急性心肌梗死病人发病后3个月不宜择期手术
D. 3个月以上无心绞痛发作者,可施行手术
E. 3个月以内无心绞痛发作者,可施行手术
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48.MODS 肝功能障碍护理要点不正确的是( )
A. 限制蛋白摄入量
B. 注意观察患者意识改变
C. 避免肝损害药物
D. 定期监测血氨变化
E. 肥皂水灌肠
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48.病人,女,54岁。1个月前出现皮肤黄染,既往有慢性胆囊炎病史5年,为判断其胆系运动功能,入院后拟行十二指肠引流术。术前正确的饮食护理是,检查前3天开始进行( )
A. 低脂肪饮食
B. 低蛋白饮食
C. 低糖饮食
D. 低纤维素饮食
E. 低热量饮食
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63.病人.女.48岁。2日前突然出现剑突下阵发性绞痛,近1日来腹痛呈持续性,阵发性加剧,伴寒战、高热。查体:T:39℃,巩膜黄染,剑突下偏右明显压痛。最可能是( )
A. 胆总管结石并发胆管炎
B. 急性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫病
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