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3.提示高热患者退热期可能发生虚脱表现是

A、　皮肤潮红、寒战、出汗

B、　头晕、恶心、无汗

C、　脉搏呼吸渐慢、无汗

D、　脉细速，四肢厥冷，出汗

E、　脉速、面色潮红、无汗

答案：D

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51.患者李某，男，42岁。因上消化道出血急诊入院。患者面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安。血压 76/46mmHg，脉搏110次/min。针对该患者入院护理的首要步骤是

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11.测量血压时应将袖带平整置于上臂中部，下缘距肘窝( ) cm，松紧以能插入( )指为宜。

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47.患者王某，男，53岁。上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士需做好的工作不包括

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21.肛管排气时，肛管插管深度为

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8.如果正常的昼夜节律遭到破坏，睡眠与昼夜节律不协调，则称为( )。

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7.血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是

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10.温水浸泡时，如浸泡部位有伤口，( )、药液、( )必须无菌。

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2.可导致脉率减慢的是

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21.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者( )、( )、( )或由肠道供给( )，达到确定诊断和治疗目的的方法。

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23.患者丁某，67岁，心衰伴呼吸道感染，护士发药时告诉其在所有药物中，最后服用的是

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单选题

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3.提示高热患者退热期可能发生虚脱表现是

A、　皮肤潮红、寒战、出汗

B、　头晕、恶心、无汗

C、　脉搏呼吸渐慢、无汗

D、　脉细速，四肢厥冷，出汗

E、　脉速、面色潮红、无汗

答案：D

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51.患者李某，男，42岁。因上消化道出血急诊入院。患者面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安。血压 76/46mmHg，脉搏110次/min。针对该患者入院护理的首要步骤是

A. 　热情接待，介绍病区环境和制度

B. 　询问病史，了解患者护理问题

C. 　置患者休克卧位，测生命体征，输液，通知医生

D. 　准备急救物品，等待值班医生

E. 　填写各种表格，完成入院评估单

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11.测量血压时应将袖带平整置于上臂中部，下缘距肘窝( ) cm，松紧以能插入( )指为宜。

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47.患者王某，男，53岁。上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士需做好的工作不包括

A. 　在出院医嘱上注明“自动出院”

B. 　根据出院医嘱通知患者和家属

C. 　征求患者及家属对医院的工作意见

D. 　教会家属静脉输液技术，以便后续治疗

E. 　指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项

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21.肛管排气时，肛管插管深度为

A. 　7~10cm

B. 　10~12cm

C. 　12~15cm

D. 　15~18cm

E. 　18~22cm

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8.如果正常的昼夜节律遭到破坏，睡眠与昼夜节律不协调，则称为( )。

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7.血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是

A. 　采集动脉血

B. 　以肝素抗凝

C. 　立即送检

D. 　不需与空气隔绝

E. 　抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液

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10.温水浸泡时，如浸泡部位有伤口，( )、药液、( )必须无菌。

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2.可导致脉率减慢的是

A. 　颅内高增压

B. 　贫血

C. 　冠心病心绞痛

D. 　急性左心衰

E. 　心源性休克

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21.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者( )、( )、( )或由肠道供给( )，达到确定诊断和治疗目的的方法。

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23.患者丁某，67岁，心衰伴呼吸道感染，护士发药时告诉其在所有药物中，最后服用的是

A. 　维生素B₁

B. 　地高辛

C. 　蛇胆川贝液

D. 　阿莫西林

E. 　氨茶碱

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