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23.病人陈某因上消化道出血急诊入院，病人烦燥不安，面色苍白，四肢冰凉，血压 75/45mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是 ( )

A、　询问病史，了解护理问题

B、　准备急救物品等待医生到来

C、　热情接待，给病人留下良好印象

D、　填写各卡片，完成护理病程记录

E、　置休克卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医生，配合抢救

答案：E

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17.病室湿度过高，病人不适的表现是 ( )

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24. 病人刘女士，50岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。采取此卧位的姿势为 ( )

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10.关于听诊方法的描述，正确的是( )

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33.病人，女性，55岁。心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗恐惧感，来院急诊。护士采用措施中不妥的是 ( )

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31. 病人，女，“因车祸2小时”入院，急诊检查提示肝脾破裂，需急诊手术，再进入病房进一步治疗。根据病人病情和护理级别，护士观察巡视病人的时间是 ( )

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4.下列哪种情况不会出现病理性蛋白尿( )

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15.病人王某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗，此时，护士应立即将病人安置为 ( )

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16.大量咯血是指每天咯血量（ml）大于( )

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21.胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是( )

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17.病人，男性，38岁，颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是 ( )

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23.病人陈某因上消化道出血急诊入院，病人烦燥不安，面色苍白，四肢冰凉，血压 75/45mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是 ( )

A、　询问病史，了解护理问题

B、　准备急救物品等待医生到来

C、　热情接待，给病人留下良好印象

D、　填写各卡片，完成护理病程记录

E、　置休克卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医生，配合抢救

答案：E

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17.病室湿度过高，病人不适的表现是 ( )

A. 　口干舌燥

B. 　气闷

C. 　咽痛

D. 　烦渴

E. 　肌肉紧张

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24. 病人刘女士，50岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。采取此卧位的姿势为 ( )

A. 　床头用支托物垫高15~30cm，床尾不变

B. 　床头不变，床尾用支托物垫高 15~30cm

C. 　床头与床尾各用支托物垫高15~30cm

D. 　床头用支托物垫高15~30cm，床尾垫高 10~20cm

E. 　床头用支托物垫高10~20cm，床尾垫高 15~30cm

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10.关于听诊方法的描述，正确的是( )

A. 　听诊器膜型胸件适用于听取低调声音

B. 　听诊器钟型胸件适用于听取高调声音

C. 　直接听诊法因不需要听诊器可广泛使用

D. 　听诊器的使用是诊断腹部病变的最重要手段

E. 　间接听诊法可对器官运动的声音起到放大作用

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33.病人，女性，55岁。心前区压榨样疼痛1小时，伴脉速、冷汗恐惧感，来院急诊。护士采用措施中不妥的是 ( )

A. 　准备好抢救的物品和药品

B. 　抽血送检

C. 　推车送放射科拍X线片

D. 　开放静脉通路

E. 　心电监护并观察病情变化

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31. 病人，女，“因车祸2小时”入院，急诊检查提示肝脾破裂，需急诊手术，再进入病房进一步治疗。根据病人病情和护理级别，护士观察巡视病人的时间是 ( )

A. 　每隔15~20分钟巡视病人一次

B. 　安排专人24小时护理

C. 　每隔1 ~2 小时巡视病人一次

D. 　每日巡视病人一至二次

E. 　每日巡视病人四至五次

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4.下列哪种情况不会出现病理性蛋白尿( )

A. 　肾盂肾炎

B. 　剧烈运动

C. 　糖尿病

D. 　药物影响

E. 　高血压

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15.病人王某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗，此时，护士应立即将病人安置为 ( )

A. 　平卧位

B. 　仰卧位休息

C. 　中凹卧位

D. 　侧卧位

E. 　头低足高位

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16.大量咯血是指每天咯血量（ml）大于( )

A. 600

B. 500

C. 　100~500

D. 300

E. 100

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21.胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是( )

A. 　肺尖

B. 　腋窝下

C. 　前下侧胸壁

D. 　背部

E. 　前胸上部

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17.病人，男性，38岁，颅脑术后第3天，需更换卧位，下列表述错误的是 ( )

A. 　先将导管安置妥当再翻身

B. 　两人协助病人翻身

C. 　先换药，再翻身

D. 　注意节力原则

E. 　卧于患侧

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