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内科呼吸系统护理考试题库

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内科呼吸系统护理考试题库

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133、患者，女性，25岁。发热3日，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是()(5.0)

A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、焦虑

D、活动无耐力

E、知识缺乏

答案：A

内科呼吸系统护理考试题库

95、患者，女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体:神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析:PaO270mmHg，PaCO242mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到()(5.0)

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48、患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是()(5.0)

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7、患者，男性，18岁，学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体:神清，面色苍白，唇发绀，呼吸30次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。(10.0)(2)、[单选题](5分)为明确诊断，最佳辅助检查是()

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15、患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。(20.0)(2)、[单选题](5分)首要的急救措施是()

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28、慢性支气管炎最常见的并发症是()(5.0)

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2、患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸38次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。(15.0)(2)、[单选题](5分)护士提出的最主要的护理问题是()

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43、患者，女性，36岁。诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是()(5.0)

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4、患者，女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。(20.0)(3)、[单选题](5分)患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，经一般解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解，判断患者为()

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1、患儿，男，2岁。发热，T39.5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。(10.0)(1)、[单选题](5分)护士首先提出的护理问题应是()

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54、患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员观察此患者时应重点观察()(5.0)

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