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138、患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点考虑的疾病是()(5.0)

A、肺炎链球菌肺炎

B、自发性气胸

C、膈神经麻痹

D、肺梗死

E、肺结核

答案：A

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13、患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。(25.0)(4)、[单选题](5分)如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体:口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用()

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24、慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为()(5.0)

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132、患者，男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检:气管向左侧移1位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是()(5.0)

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43、患者，女性，36岁。诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是()(5.0)

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53、患者，男性，74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果为PaO255mmHg、SaO2<85%，氧疗护理措施正确的是()(5.0)

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18、下列不属于肺炎病因学分类的是()(5.0)

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11、急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起()(5.0)

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127、患者，女性，26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为()(5.0)

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27、关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的()(5.0)

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145、患者，女性，20岁。胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是()(5.0)

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138、患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点考虑的疾病是()(5.0)

A、肺炎链球菌肺炎

B、自发性气胸

C、膈神经麻痹

D、肺梗死

E、肺结核

答案：A

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13、患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。(25.0)(4)、[单选题](5分)如果患者病情进一步发展，呼吸困难加重，查体:口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用()

A. 溴己新

B. 氨茶碱

C. 可待因

D. 盐酸氨溴索

E. 沙丁胺醇气雾剂

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24、慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为()(5.0)

A. 用利尿剂降低心脏前负荷

B. 用洋地黄药物增加心胜泵功能

C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷

D. 控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

E. 气管插管机械通气

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132、患者，男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检:气管向左侧移1位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是()(5.0)

A. 静脉血回流受阻

B. 左侧肺受压迫

C. 广泛皮下气肿

D. 纵隔向健侧移位

E. 右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

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43、患者，女性，36岁。诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是()(5.0)

A. 提供通风良好的病室环境

B. 指导患者大量饮水

C. 采取体位引流

D. 机械吸痰

E. 鼓励患者使用祛痰药

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53、患者，男性，74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果为PaO255mmHg、SaO2<85%，氧疗护理措施正确的是()(5.0)

A. 高浓度、高流量持续吸氧

B. 高浓度、高流量间歇吸氧

C. 低浓度、低流量持续吸氧

D. 低浓度、低流量间歇吸氧

E. 高压氧舱

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18、下列不属于肺炎病因学分类的是()(5.0)

A. 细菌性肺炎

B. 间质性肺炎

C. 病毒性肺炎

D. 非典型病原体肺炎

E. 真菌性肺炎

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11、急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起()(5.0)

A. 细菌

B. 病毒

C. 支原体

D. 衣原体

E. 军团菌

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127、患者，女性，26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为()(5.0)

A. 参三七

B. 卡巴克洛

C. 垂体后叶素

D. 6-氨基已酸

E. 抗血纤溶芳酸

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27、关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的()(5.0)

A. 出现水肿，即可使用

B. 水肿严重者应迅速利尿

C. 应选用作用轻的利尿剂

D. 出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失

E. 应采取缓慢、持续利尿的原则

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145、患者，女性，20岁。胸外伤导致血气胸，护士判断其出血是否持续存在的重要信息是()(5.0)

A. 经输血补液治疗后血压回升

B. 血红蛋白、红细胞计数升高

C. 胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml

D. 体温升高

E. 白细胞计数升高

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