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6、患者,男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。(15.0)(2)、[单选题](5分)目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是()

A、 体温过高

B、 气体交换受损

C、 潜在并发症:感染性休克

D、 疼痛:胸痛

E、 肺脓肿

答案:C

内科呼吸系统护理考试题库
8、患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,WBC12.0×109/L哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意(15.0)(2)、[单选题](5分)为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0009d960-8712-6700-c057-654ed3040100.html
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64、患者,男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。气急明显,口唇发绀、鼻翼扇动,不能平卧。应拟诊为()(5.0)
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92、患者,女性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是下列哪项()(5.0)
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15、患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。(20.0)(2)、[单选题](5分)首要的急救措施是()
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56、患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是()(5.0)
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6、患者,男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。(15.0)(3)、[单选题](5分)除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为()
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57、患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()(5.0)
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87、患者,女性,36岁。支气管哮喘者因支气管哮喘发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是()(5.0)
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2、患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸38次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。(15.0)(2)、[单选题](5分)护士提出的最主要的护理问题是()
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75、患者,女性,24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查:血白细胞计数偏低。考虑感染为()(5.0)
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6、患者,男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。(15.0)(2)、[单选题](5分)目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是()

A、 体温过高

B、 气体交换受损

C、 潜在并发症:感染性休克

D、 疼痛:胸痛

E、 肺脓肿

答案:C

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相关题目
8、患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,WBC12.0×109/L哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意(15.0)(2)、[单选题](5分)为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()

A. 体温变化

B. 血电解质

C. 血气分析

D. 皮肤颜色

E. 睡眠

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64、患者,男性,48岁。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。气急明显,口唇发绀、鼻翼扇动,不能平卧。应拟诊为()(5.0)

A. 外源性哮喘

B. 内源性哮喘

C. 混合性哮喘

D. 心源性哮喘

E. 哮喘持续状态

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92、患者,女性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是下列哪项()(5.0)

A. 低盐低脂饮食

B. 清淡易消化饮食

C. 低盐饮食

D. 高热量、高蛋白饮食

E. 少渣半流

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0009d960-8712-00ee-c057-654ed3040100.html
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15、患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。(20.0)(2)、[单选题](5分)首要的急救措施是()

A. 高流量给氧

B. 快速输血补液

C. 剖胸探查

D. 排气减压

E. 气管切开辅助呼吸

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56、患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是()(5.0)

A. 心力衰竭

B. 上消化道出血

C. 急性肾衰竭

D. 呼吸衰竭

E. DIC

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6、患者,男性,35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。(15.0)(3)、[单选题](5分)除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为()

A. 预防并发症的发生

B. 遵医嘱给予止咳祛痰药

C. 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D. 按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E. 注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

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57、患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()(5.0)

A. 体温

B. 饮食状况

C. 姿势和步态

D. 意识状态

E. 皮肤、黏膜

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87、患者,女性,36岁。支气管哮喘者因支气管哮喘发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是()(5.0)

A. 口千和皮疹

B. 心律失常和低血压

C. 腹绞痛和腹泻

D. 耳鸣和高血压

E. 红斑和视力模糊

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2、患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸38次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。(15.0)(2)、[单选题](5分)护士提出的最主要的护理问题是()

A. 体液不足

B. 活动无耐力

C. 低效性呼吸型态

D. 气体交换受损

E. 清理呼吸道无效

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75、患者,女性,24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查:血白细胞计数偏低。考虑感染为()(5.0)

A. 流感嗜血杆菌

B. 溶血性链球菌

C. 革兰阴性杆菌

D. 葡萄球菌

E. 病毒

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