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15、患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。(20.0)(3)、[单选题](5分)此时患者的主要护理问题是()

A、潜在并发症:休克

B、知识缺乏

C、恐惧

D、营养失调:低于机体需要量

E、清理呼吸道无效

答案：A

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13、慢性阻塞性肺气肿最常继发于()(5.0)

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75、患者，女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查:血白细胞计数偏低。考虑感染为()(5.0)

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105、患者，女性。因发热、胸痛、咳痰2日人院。体检:体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。人院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是()(5.0)

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53、患者，男性，74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果为PaO255mmHg、SaO2<85%，氧疗护理措施正确的是()(5.0)

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25、处理支气管扩张大咯血重要措施是()(5.0)

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13、患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。(25.0)(1)、[单选题](5分)患者最可能出现的并发症是()

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14、患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体:喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。(25.0)(4)、[单选题](5分)针对该患者的饮食护理，错误的是()

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2、患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸38次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。(15.0)(1)、[单选题](5分)护士考虑该患儿最可能的诊断是()

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61、患者、男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者()(5.0)

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48、患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是()(5.0)

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15、患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。(20.0)(3)、[单选题](5分)此时患者的主要护理问题是()

A、潜在并发症:休克

B、知识缺乏

C、恐惧

D、营养失调:低于机体需要量

E、清理呼吸道无效

答案：A

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13、慢性阻塞性肺气肿最常继发于()(5.0)

A. 支气管哮喘

B. 慢性纤维空洞型肺结核

C. 慢性支气管炎

D. 原发性支气管肺癌

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75、患者，女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查:血白细胞计数偏低。考虑感染为()(5.0)

A. 流感嗜血杆菌

B. 溶血性链球菌

C. 革兰阴性杆菌

D. 葡萄球菌

E. 病毒

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105、患者，女性。因发热、胸痛、咳痰2日人院。体检:体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。人院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是()(5.0)

A. 发热待查

B. 肺炎

C. 体温过高

D. 肺部啰音

E. 白细胞计数增高

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53、患者，男性，74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果为PaO255mmHg、SaO2<85%，氧疗护理措施正确的是()(5.0)

A. 高浓度、高流量持续吸氧

B. 高浓度、高流量间歇吸氧

C. 低浓度、低流量持续吸氧

D. 低浓度、低流量间歇吸氧

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25、处理支气管扩张大咯血重要措施是()(5.0)

A. 保持呼吸道通畅

B. 输血

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13、患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。(25.0)(1)、[单选题](5分)患者最可能出现的并发症是()

A. 心力衰竭

B. 上消化道出血

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E. DIC

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14、患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体:喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。(25.0)(4)、[单选题](5分)针对该患者的饮食护理，错误的是()

A. 摄入流食

B. 摄入富于营养的流食

C. 尽量鼓励患者多进食

D. 忌食易过敏食物

E. 少油腻、多饮水

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2、患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院，入院体温37.9℃，心率150次/分。呼吸38次/分，呼吸困难，口周发绀，鼻扇、三凹征明显，双肺可闻及大量的细湿啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影。(15.0)(1)、[单选题](5分)护士考虑该患儿最可能的诊断是()

A. 支气管炎

B. 支气管肺炎

C. 支气管哮喘

D. 腺病毒性肺炎

E. 哮喘性支气管炎

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61、患者、男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者()(5.0)

A. 少盐饮食

B. 避免肺部感染

C. 低脂饮食

D. 戒酒

E. 卧床休息

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48、患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是()(5.0)

A. 动脉血气分析

B. 发绀

C. 神志变化

D. 心律失常

E. 呼吸困难

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