1043.男性48岁,长期咳嗽,咳痰10余年,气急5年。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,双肺干湿啰音,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主要依据是 ( )
A. 颈静脉充盈
B. 下肢水肿
C. 双肺干、湿啰音
D. 肝脏有无触痛
E. 肝颈静脉回流征阳性
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1075.不能引起肺部化脓性病变的病原体是 ( )
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎杆菌
C. 肺炎球菌
D. 嗜肺性军团杆菌
E. 厌氧菌
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762.胸穿抽液时患者出现胸膜反应,处理中正确的是 ( )
A. 停止抽液及平卧,观察病情变化
B. 减慢抽液速度
C. 立即注射地塞米松
D. 皮下注射0.1%去甲肾上腺素
E. 静脉缓慢推注毛花苷C
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945.以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞 ( )
A. 动脉血气分析结果正常
B. 心电图正常
C. 胸部X线平片无肺不张表现
D. 超声心动图未发现右心室和右心房扩大
E. 血浆D-二聚体含量低于500μg/L
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169.诊断渗出性胸膜炎最有价值的检查是 ( )
A. 临床表现
B. X线检查
C. 胸腔穿刺积液检查分析
D. 结核菌素试验
E. 超声检查
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550.男性,19岁,气喘半日,每年春秋季发病,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺有普遍哮鸣音,白细胞7.6×109/L,中性76%,诊断可能为 ( )
A. 喘息型慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 过敏性肺炎
D. 急性支气管炎
E. 慢性单纯性支气管炎
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1073.女性,23岁。近2个月来轻咳,痰中带血丝,午后手足心发热,盗汗、心悸,胸片右上肺第3前肋以上有云絮状阴影,其中并有圆形透明区。这时如果给患者作PPD试验,48小时后皮肤硬结直径<5mm,你认为最有可能的是 ( )
A. 属于正常反应
B. 排除结核
C. 可能合并应用免疫增强药物
D. 时间过短,机体未形成变态反应
E. 可能合并细胞免疫受抑制疾病存在
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759.肺心病应用血管扩张剂的指征是 ( )
A. 心率>120次/分
B. 并发肺性脑病者
C. 肺功能有严重衰竭者
D. 顽固性心力衰竭者
E. 吸氧后浮肿不消除者
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286.女性,39岁,发热干咳、胸痛20天,近1周气促,查体右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸水:粘蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施 ( )
A. 立即穿刺抽液
B. 使用大量青霉素
C. 使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺
D. 使用地塞米松
E. 使用阿霉素或顺铂胸腔内注入
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941.男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的 ( )
A. 肺活量减低
B. 残气量增加
C. 残气容积占肺总量的百分比降低
D. 第一秒用力呼气量减低
E. 最大呼气中期流速减低
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