874.患者,60岁。确诊支气管扩张40余年,近2周来咳嗽,咯恶臭脓性痰,气促加重,伴发热38℃就诊。曾服用中药,未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到,并且有真菌孢子。下列哪一类感染可能性最大 ( )
A. 革兰阴性菌和阳性菌混合感染
B. 革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌感染
D. 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
E. 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
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868.男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑 ( )
A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 支气管扩张
D. 慢支、肺气肿
E. 慢性支气管炎
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605.关于呼吸机治疗目的下列哪一项不正确 ( )
A. 改善肺顺应性
B. 减少肺内分流
C. 增加功能残气量
D. 改善肺弥散功能
E. 增加吸入氧浓度
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570.男性,35岁,突发左侧胸痛,伴高热、干咳1周。立位胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低,诊断考虑为 ( )
A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 急性胸膜炎
E. 葡萄球菌肺炎
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15.男性,56岁,咳嗽20余年,冬春加重,剧咳时气喘不能平卧,反复发热,体检:明显肺气肿,两肺底湿性啰音和哮鸣音,吸入喘康速气雾剂喘息未能减轻,最可能的诊断是 ( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管肺炎
C. 心源性哮喘
D. 慢性支气管炎喘息型
E. 支气管扩张
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533.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰主要见于哪一病理分期 ( )
A. 充血期
B. 红色肝变期
C. 灰色肝变期
D. 消散期
E. 慢性迁延期
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19.慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是 ( )
A. 过劳
B. 大量利尿
C. 使用镇静剂
D. 呼吸道感染
E. 使用支气管扩张剂
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525.一例X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现 ( )
A. 喜右侧侧卧位
B. 气管向左侧移位
C. 叩诊心界缩小
D. 可有胸膜摩擦音
E. 积液上方呼吸音可增强
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430.呼吸衰竭时,改善缺氧,解除二氧化碳潴留的基本条件是 ( )
A. 吸氧
B. 保持气道通畅
C. 控制感染
D. 合理使用脱水、利尿剂
E. 应用糖皮质激素
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514.在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是 ( )
A. 细支气管腔不全阻塞
B. 肺泡残气增多
C. 肺泡壁弹性减弱或破坏
D. 二氧化碳分压增高
E. 血液pH值相应性改变
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