185.男性32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是 ( )
A. 癌性胸腔积液
B. 风湿性胸膜炎
C. 漏出性胸腔积液
D. 化脓性胸膜炎
E. 结核性渗出性胸膜炎
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72.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列不恰当的是 ( )
A. 控制感染
B. 祛痰、止咳
C. 解痉、平喘
D. 菌苗注射
E. 雾化吸入
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970.男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 ( )
A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎
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610.男性,20岁,因反复喘息而求医,常在春季发病,为突然发作呼吸困难,咳嗽,咳出白色粘痰后气促减轻,喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多,IgE增高,应首先考虑诊断为 ( )
A. 内源性哮喘
B. 喘息性支气管炎
C. 外源性哮喘
D. 混合性哮喘
E. 心源性哮喘
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195.符合慢性肺源性心脏病的是 ( )
A. 各种原因造成的左心衰
B. 先天性心脏病出现右心衰
C. 左心房瓣狭窄出现肺淤血并导致右心衰
D. 先天性肺动脉瓣狭窄所致右心衰
E. 胸肺慢性病变导致肺动脉高压所致右心衰
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525.一例X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现 ( )
A. 喜右侧侧卧位
B. 气管向左侧移位
C. 叩诊心界缩小
D. 可有胸膜摩擦音
E. 积液上方呼吸音可增强
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822.X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合? ( )
A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B. 右心室增大
C. 肺动脉段突出,其高度大于等于5mm
D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
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517.急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,目前常采用各种方法,以下哪一种效果不满意 ( )
A. 病毒分离鉴定
B. 免疫荧光法
C. 酶联免疫吸附检测法
D. 血清学诊断
E. 胸部CT
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352.男性,50岁。反复咳嗽,大量脓痰,并咯血30余年,近5天症状加重入院。体检:呼吸困难明显,发绀,双下肺湿啰音。动脉血气分析示PaO2 50mmHg(6.7kPa)。关于其低氧血症的发生机制,下列哪一种是本病特有的 ( )
A. 低通气
B. 死腔增大
C. 通气-血流比率失调
D. 支气管静脉与肺静脉分流
E. 呼吸功率和氧耗量增加
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131.关于化学性胸膜固定术,错误的是 ( )
A. 作用机制是产生无菌性胸膜炎症而使两层胸膜粘连
B. 常用的粘连剂有四环素、滑石粉
C. 可用于恶性胸腔积液患者
D. 气胸治疗后久不复张的患者是主要的使用指征
E. 注入粘连剂前应予利多卡因麻醉胸膜
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