197.男性,56岁,反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神志清晰,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106/min,律齐,p2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。关于高碳酸血症的处理,本例首先选择 ( )

A. 输碳酸氢钠

B. 用抗生素

C. 改善呼吸功能

D. 用强心剂

E. 用利尿剂

A. 呼酸失代偿期

B. 呼酸代偿期

C. 呼酸+代碱

D. 代碱+代酸

E. 呼酸+代酸

A. 发生消化道大出血

B. 发生急性心肌梗死

C. 发生弥散性血管内凝血

D. 发生肺梗死

E. 正压通气使胸内压增高,心输出量减少,血压下降

A. 异烟肼:肝功损害

B. 利福平:肝功损害

C. 吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害

D. 链霉素:耳鸣耳聋

E. 乙胺丁醇:视神经炎

A. 70%~90%

B. 50%~70%

C. 30%~50%

D. 10%~30%

E. <10%

A. 右下肺动脉干扩张,横径≥15mm

B. 肺动脉段突出

C. 肺型P波

D. 右束支传导阻滞

E. V1呈R/S>1

A. 阻断迷走神经

B. 抑制磷酸二酯酶

C. 激活腺苷酸环化酶

D. 保护肥大细胞溶酶体膜

E. 使封闭抗体增加

A. 左上叶后段

B. 右上叶后段

C. 双侧下叶背段

D. 右上叶尖段

E. 右侧下叶后基底段

A. 肺炎球菌

B. 克雷白杆菌

C. 支原体

D. 病毒

E. 革兰阴性杆菌

A. 控制感染

B. 祛痰、止咳

C. 解痉、平喘

D. 菌苗注射

E. 雾化吸入