581.肺心病右心衰竭时 ( )
A. 听诊有干湿性啰音
B. RV1+SV5=1.8mV,电轴右偏
C. PaO2为45mmHg
D. 颈静脉怒张
E. PaCO2为50mmHg
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238.COPD并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是 ( )
A. 应用利尿剂
B. 应用呼吸兴奋剂
C. 控制肺部感染
D. 应用血管扩张剂
E. 应用强心剂
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852.慢性肺心病右心衰竭,为降低肺动脉压,减轻右心负荷,下列治疗中应选用 ( )
A. 地高辛
B. 速尿
C. 改善通气,吸氧
D. 异丙肾上腺素吸入
E. 可拉明静滴
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864.男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
A. PaCO2降低,pH轻度偏碱
B. PaCO2正常,pH亦在正常范围
C. PaCO2升高,pH明显降低
D. PaCO2升高,pH正常
E. PaCO2升高,pH偏酸
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848.以下支持结核性胸腔积液诊断的是 ( )
A. 胸白蛋白/血清白蛋白<0.5
B. 黎氏试验阴性
C. 胸水细胞分类以中性粒细胞为主
D. 胸水细胞计数有核细胞为50×106/L
E. 胸水ADA>45U/L
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646.有慢性咳嗽史,查体有肺气肿体征的病人,出现下列哪项改变提示合并早期肺心病 ( )
A. 发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚
B. 肺部干、湿性啰音
C. 剑突下心脏收缩期搏动、心音增强
D. 血气分析PaO2↓,PaCO2↑
E. 心电图示低电压和右束支传导阻滞
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456.患者50岁。哮喘持续状态,经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后,突感左胸痛,呼吸困难加重。体检:左肺哮鸣音较前明显减少,心率134/min。为明确诊断首先必须的检查是 ( )
A. 心电图
B. /血气分析
C. 肺功能
D. X线胸透或X线胸片检查
E. 中心静脉压
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235.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确 ( )
A. FEV1下降
B. FEV1/FVC%下降
C. MMER上升
D. MEF50%减少
E. PEFR减少
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134.男,65岁,胸闷,咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查( )
A. 纤维支气管镜检查
B. 胸部体层摄片
C. 支气管造影
D. 肺穿刺活检
E. 痰结核菌检查
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256.男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透过度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,FEV1/FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为 ( )
A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 间质性肺气肿
E. 旁间隔性肺气肿
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