772.下列哪一项检查对诊断乳糜胸无意义 ( )
A. 甘油三酯测定
B. 苏丹Ⅲ染色
C. 乳糜试验
D. 美蓝试验
E. 脂蛋白电泳
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177.男性,70岁。吸烟史40年,3个月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断 ( )
A. 气管炎
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 哮喘
E. 肺癌
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119.女性,68岁,骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难,R50/min,胸片示两肺斑片状阴影,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,应立即给予哪项治疗 ( )
A. 支气管扩张剂
B. 抗生素
C. 呼吸兴奋剂
D. 小剂量肾上腺皮质激素
E. 呼吸机机械通气
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222.关于吸入性肺脓肿,下列哪一项不正确 ( )
A. 多属厌氧菌为主的混合感染,痰一般细菌培养不易生长
B. 好发于右上叶后段和右或左下叶的背段
C. X线片可见空洞,其内壁凹凸不平,为偏心性的空洞
D. 咳出大量脓痰,且常有恶臭
E. 有效抗生素的治疗,一般不应少于8周
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241.男性,70岁。反复咳喘25年。体检:桶状胸,双肺呼吸音减低。肺功能测定:肺活量占正常预计值70%,第1秒用力呼气容积占用力肺活量50%,残气量占肺总量45%,肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型 ( )
A. 限制型通气障碍
B. 阻塞型通气障碍
C. 以限制为主的混合型通气损害
D. 以阻塞为主的混合型通气损害
E. 混合型通气损害
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1028.肺炎链球菌肺炎与其他肺炎鉴别,下列哪一项是最主要的 ( )
A. 起病急促,寒战、高热
B. 肺部实变征
C. 咳嗽,咳铁锈色痰
D. 口角和鼻周出现单纯性疱疹
E. 血液免疫学检查
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634.男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿史。近1周感冒后痰多,气促加重,烦躁失眠。血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.1mmol/L。应考虑 ( )
A. 失代偿性呼吸性酸中毒
B. 代偿性呼吸性酸中毒
C. 失代偿性呼吸性碱中毒
D. 代偿性呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒
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455.一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周,引流管内仍有较多气体溢出,复查X线示右肺仍压缩70%,主要考虑的原因是 ( )
A. 胸腔引流管不通畅
B. 胸腔引流管太细
C. 合并胸膜腔内感染
D. 支气管及胸膜破裂口较大且持续开启
E. 合并肺大疱形成
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1054.男性,60岁。反复咳嗽、咳痰10年,每年发作至少3个月。体检:双肺可闻及散在细湿啰音,深吸气末可闻及少许干啰音,该患者最可能的诊断是 ( )
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎
C. 急性支气管炎
D. 肺结核
E. 支气管扩张
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756.男性,61岁,右颈部疼痛3个月,逐渐加重,呈持续性,且向右臂放射,查体见眼球内陷,余无异常,X线胸片提示右肺尖胸膜增厚,本例最可能的诊断是 ( )
A. 肺结核
B. 胸膜增厚粘连
C. 肺上沟癌
D. 肺结节病
E. 转移性肺肿瘤
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