683.一肺心病患者,发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析pH7.20,PaO27.7kPa,PaCO211.2kPa,SB40mmol/L。患者经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。此时哪项措施是错误的 ( )
A. 血电解质检查
B. 动脉血气分析
C. 低流量吸氧
D. 补充氯化钾
E. 镇静剂
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576.男性,21岁,瘦高体型,踢足球时突发胸痛、干咳,X线提示右侧气胸,肺压缩80%。考虑患者气胸最可能的原因是 ( )
A. 肺结核
B. 肺脓肿向胸膜腔破裂
C. 肺癌累及胸膜
D. 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
E. 胸膜下肺大疱破裂
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687.下列各项中不符合肺心病体征的是 ( )
A. 颈静脉充盈
B. 肺动脉区第二音(P2)亢进
C. 剑突下示心脏搏动
D. 下肢水肿
E. 心浊音界向左下扩大
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970.男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 ( )
A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 支原体肺炎
E. 干酪性肺炎
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691.有高危因素的患者医院获得性肺炎中,主要病原体是 ( )
A. 真菌
B. 病毒
C. 非典型病原体
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎球菌
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777.女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为 ( )
A. 支气管扩张继发感染
B. 多发性肺囊肿伴感染
C. 肺炎球菌性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 肺转移瘤
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177.男性,70岁。吸烟史40年,3个月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断 ( )
A. 气管炎
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 哮喘
E. 肺癌
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382.男性,23岁,因患吉兰-巴雷(格林-巴利)综合征发生呼吸肌麻痹,需要气管插管行机械通气,宜取哪一种通气模式 ( )
A. 控制通气
B. 同步间歇强制通气
C. 压力支持通气
D. 双相气道正压通气
E. 高频通气
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533.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰主要见于哪一病理分期 ( )
A. 充血期
B. 红色肝变期
C. 灰色肝变期
D. 消散期
E. 慢性迁延期
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987.女性,20岁。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续5小时。体检:双肺满布哮鸣音,有肺气肿征,心率130/min,律齐,无杂音,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),抢救措施中哪一项一般不用 ( )
A. 静脉注射氨茶碱
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 吸氧
D. 静脉注射强心剂
E. 静脉补充液体
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