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286.女性,39岁,发热干咳、胸痛20天,近1周气促,查体右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸水:粘蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施 ( )

A、 立即穿刺抽液

B、 使用大量青霉素

C、 使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺

D、 使用地塞米松

E、 使用阿霉素或顺铂胸腔内注入

答案:C

呼吸科出科考复习题库
79.慢性呼吸衰竭时,失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则,最重要的是 ( )
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502.诊断纵隔气肿的主要依据是 ( )
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316.男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,持续3~4个月,近10天再次出现咳嗽、咳痰,为白粘痰,无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为 ( )
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40.咳嗽是呼吸系统的常见症状,以下关于咳嗽的描述,不正确的是 ( )
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270.有关气胸合并纵隔气肿的说法中错误的是 ( )
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385.50岁男患,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断是 ( )
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341.早期慢性肺心病的诊断依据是 ( )
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132.男性,20岁,高热四天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是 ( )
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864.男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
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877.女性,60岁,慢性肺心病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是 ( )
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单选题
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286.女性,39岁,发热干咳、胸痛20天,近1周气促,查体右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸水:粘蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施 ( )

A、 立即穿刺抽液

B、 使用大量青霉素

C、 使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺

D、 使用地塞米松

E、 使用阿霉素或顺铂胸腔内注入

答案:C

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相关题目
79.慢性呼吸衰竭时,失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则,最重要的是 ( )

A. 持续低浓度低流量吸氧

B. 积极控制感染

C. 改善通气,排出过多的二氧化碳

D. 治疗原发病

E. 补充碳酸氢钠纠正酸中毒

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502.诊断纵隔气肿的主要依据是 ( )

A. 有气胸病史

B. 胸部有皮下捻发感

C. 心尖部可闻及与心搏同步的气泡破裂音

D. 有胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀等症状

E. X线在纵隔旁可见透光带

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316.男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,持续3~4个月,近10天再次出现咳嗽、咳痰,为白粘痰,无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为 ( )

A. 肺结核

B. 肺脓肿

C. 慢性支气管炎

D. 支气管扩张

E. 支气管哮喘

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40.咳嗽是呼吸系统的常见症状,以下关于咳嗽的描述,不正确的是 ( )

A. 长年咳嗽,秋冬季加重提示慢性阻塞性肺疾病

B. 体位改变时咳嗽、咳痰加剧,常见于特发性肺纤维化

C. 咳嗽伴胸痛,可能是肺炎

D. 发作性干咳(尤其在夜间发作),可能是咳嗽型哮喘

E. 高亢的干咳伴呼吸困难可能是支气管肺癌

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270.有关气胸合并纵隔气肿的说法中错误的是 ( )

A. 多见于张气性气胸

B. 可有胸骨后疼痛、干咳、呼吸困难等症状

C. 严重患者有发绀、心动过速、血压升高等体征

D. 诊断主要依靠X线检查

E. 体查可有Hamman征

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385.50岁男患,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断是 ( )

A. 呼吸衰竭

B. DIC

C. 代谢性酸中毒

D. 肺性脑病

E. 心力衰竭

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341.早期慢性肺心病的诊断依据是 ( )

A. 长期肺、支气管疾病史

B. 发绀

C. 双肺干湿啰音

D. 肺动脉高压及右心室增大征象

E. 高碳酸血症

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132.男性,20岁,高热四天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是 ( )

A. 左上肺纹理增粗

B. 双肺散在片絮状影

C. 左上肺淡片状模糊影

D. 左上肺大片状均匀致密影

E. 左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区

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864.男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项

A. PaCO2降低,pH轻度偏碱

B. PaCO2正常,pH亦在正常范围

C. PaCO2升高,pH明显降低

D. PaCO2升高,pH正常

E. PaCO2升高,pH偏酸

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877.女性,60岁,慢性肺心病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是 ( )

A. 应用血管扩张剂

B. 人工呼吸机

C. 加大强心、利尿药剂量

D. 高压氧治疗

E. 给予激素

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