615.关于胸腔穿刺抽液,不正确的是 ( )
A. 少量积液不需穿刺抽液
B. 每次抽液不宜>1000ml
C. 若一次抽液量过大、过快可引起肺水肿和循环障碍
D. 胸液量大时,每周可抽2~3次
E. 如并发“胸膜反应”,仍可继续抽液
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268.男,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻紫绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为 ( )
A. 肺炎球菌肺炎,休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎
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958.某疑似肺血栓栓塞症患者,右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为 ( )
A. 髌骨上缘15cm,髌骨下缘10cm
B. 髌骨上缘10cm,髌骨下缘15cm
C. 髌骨上缘15cm,髌骨下缘15cm
D. 髌骨上缘10cm,髌骨下缘10cm
E. 髌骨上缘5cm,髌骨下缘15cm
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117.肺血栓栓塞症最常见的临床症状为 ( )
A. 呼吸困难及气促,活动后尤其明显
B. 胸痛
C. 晕厥
D. 烦躁不安、惊恐甚至濒死感
E. 咯血
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1017.男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重。咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,BP100/60mmHg,无病理反射,可能的并发症是 ( )
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 弥散性血管内凝血
D. 脑血管意外
E. 消化道出血
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241.男性,70岁。反复咳喘25年。体检:桶状胸,双肺呼吸音减低。肺功能测定:肺活量占正常预计值70%,第1秒用力呼气容积占用力肺活量50%,残气量占肺总量45%,肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型 ( )
A. 限制型通气障碍
B. 阻塞型通气障碍
C. 以限制为主的混合型通气损害
D. 以阻塞为主的混合型通气损害
E. 混合型通气损害
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636.对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义 ( )
A. 胸部CT检查
B. 痰脱落细胞检查
C. 胸水癌胚抗原测定
D. 胸水脱落细胞检查
E. 胸水中LDH测定
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385.50岁男患,慢性咳嗽20余年,现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断是 ( )
A. 呼吸衰竭
B. DIC
C. 代谢性酸中毒
D. 肺性脑病
E. 心力衰竭
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955.慢性呼吸衰竭最常见的病因是 ( )
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
E. 尘肺
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51.心电图QRS额面平均电轴≥90°,顺钟向转位,Rv1+Svs>1.05mV,PⅡ>0.25mV,最可能的诊断是 ( )
A. 哮喘
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢性肺心病
D. 二尖瓣狭窄
E. 缩窄性心包炎
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