314.男性,70岁,有吸烟史,5年前发现右上肺结核,予规范化、足疗程的抗结核治疗后复查X线胸片示右上肺纤维增殖灶。2周前始出现咳嗽、咯血丝痰,伴右胸部钝痛,无发热,X线胸片示右上肺阴影,呈分叶状,有切迹和毛刺。最可能的诊断为 ( )

A. 神经过度紧张

B. 肺内继发感染

C. 潜在结核病变播散

D. 血块阻塞气道

E. 心脏方面可能有问题

A. 侵袭性肺曲霉病——X线胸片以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞

B. 肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影,随体位改变而在空腔内移动

C. 变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“戒指征”和“轨道征”

D. 侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征(halosign)

E. 侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征(crescentsign)

A. 肺癌

B. 结核病

C. 充血性心力衰竭

D. 系统性红斑狼疮

E. 肝硬化

A. 肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压

B. 干湿啰音提示支气管内有感染

C. 三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚

D. 剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚

E. 颈静脉充盈提示胸腔内压升高,并非都有心衰

A. 金黄色葡萄球菌

B. 肺炎杆菌

C. 肺炎球菌

D. 嗜肺性军团杆菌

E. 厌氧菌

A. 有无先期发热病史

B. 青霉素治疗反应

C. 白细胞总数和分类

D. 痰细菌学检查

E. X线病灶阴影的部位与密度

A. 喘鸣

B. 胸痛

C. 气急

D. 咳嗽

E. 咳痰带血

A. 急性浆液纤维蛋白性胸膜炎

B. 机化性肺炎

C. 风湿性心肌炎

D. 败血症

E. 化脓性心包炎

A. Ⅱ型呼吸衰竭宜鼻导管持续低浓度吸氧

B. Ⅱ型呼吸衰竭宜面罩法持续高浓度吸氧

C. Ⅱ型呼吸衰竭宜面罩法间歇高浓度吸氧

D. Ⅰ型呼吸衰竭宜鼻导管间断低浓度吸氧

E. Ⅰ型呼吸衰竭不可用面罩法高浓度吸氧

A. 可排除结核杆菌感染

B. 曾有结核杆菌感染

C. 现正患活动性结核病

D. 需用抗结核药物治疗

E. 需做胸CT