1028.肺炎链球菌肺炎与其他肺炎鉴别,下列哪一项是最主要的 ( )
A. 起病急促,寒战、高热
B. 肺部实变征
C. 咳嗽,咳铁锈色痰
D. 口角和鼻周出现单纯性疱疹
E. 血液免疫学检查
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569.男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查 ( )
A. 胸CT
B. 支气管碘油造影
C. 血沉
D. 结核菌素试验
E. 右肺门x镞断层
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326.肺炎球菌的主要致病作用在于 ( )
A. 产生毒素
B. 产生溶血素
C. 产生杀白细胞素
D. 产生组织坏死物质
E. 荚膜对组织的侵袭力
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492.引起肺炎的病原体主要是 ( )
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
E. 立克次体
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850.男性,60岁,吸烟史30岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢浮肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现 ( )
A. 右下肺动脉干横径>15cm
B. 肺动脉段突出
C. 横膈低平
D. 两下肺纹理紊乱
E. 心影明显增大
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40.咳嗽是呼吸系统的常见症状,以下关于咳嗽的描述,不正确的是 ( )
A. 长年咳嗽,秋冬季加重提示慢性阻塞性肺疾病
B. 体位改变时咳嗽、咳痰加剧,常见于特发性肺纤维化
C. 咳嗽伴胸痛,可能是肺炎
D. 发作性干咳(尤其在夜间发作),可能是咳嗽型哮喘
E. 高亢的干咳伴呼吸困难可能是支气管肺癌
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342.对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是 ( )
A. pH
B. PaCO2
C. BE
D. AB
E. SB
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499.防治肺结核,最重要的是 ( )
A. 定期预防性服用INH
B. 结核菌素试验阳性者进行化疗
C. 接种卡介苗,对活动性肺结核进行化疗
D. 劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟
E. 胸片提示肺结核者,均应住院治疗
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1031.男性,60岁,咳嗽20年,心悸,气短3年,发热5天,发绀(+),颈静脉怒张,桶胸,两肺干湿啰音(+),心率100次/分,规律P2>A2,肝右肋下3cm,下肢轻度浮肿,应用哪种药物治疗合适 ( )
A. 毒毛旋花素K0.25mg静注
B. 速尿静注
C. 吗啡肌注
D. 青霉素,丁胺卡那霉素及氨茶碱
E. 强的松口服
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456.患者50岁。哮喘持续状态,经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后,突感左胸痛,呼吸困难加重。体检:左肺哮鸣音较前明显减少,心率134/min。为明确诊断首先必须的检查是 ( )
A. 心电图
B. /血气分析
C. 肺功能
D. X线胸透或X线胸片检查
E. 中心静脉压
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