623.女性,60岁。糖尿病、高血压病史3年,3天前因牙痛予拔牙治疗,2天来畏寒、发热。体检:左下肺可闻及湿啰音,胸片示左下肺脓肿。该患者出现左下肺脓肿与拔牙引起全身感染有关,请问主要的原因是什么 ( )
A. 糖尿病
B. 受凉
C. 高龄
D. 肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通
E. 高血压病
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857.阻塞性肺气肿最常见的病因是 ( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎
D. 重症肺结核
E. 尘肺
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800.原发型肺结核 ( )
A. 多见于儿童,预后不良
B. 病灶极少有吸收钙化
C. 多可形成干酪样坏死
D. 少数可发展为血行播散型肺结核
E. 临床症状较重
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829.关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下列哪项不正确 ( )
A. 抑制磷酸脂酶A2
B. 抑制前列腺素、血小板活化因子合成
C. 抑制组胺脱羧酶,减少组胺形成
D. 抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润
E. 增加β受体数量
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1010.慢性支气管炎的慢性迁延期,症状迁延时间应是 ( )
A. 1个月以内
B. 1个月以上
C. 2个月以上
D. 3个月以上
E. 6个月以上
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245.男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,粘稠,血白细胞18×109/L,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为 ( )
A. 肺炎球菌肺炎
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺结核,干酪性肺炎
E. 渗出性胸膜炎
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1031.男性,60岁,咳嗽20年,心悸,气短3年,发热5天,发绀(+),颈静脉怒张,桶胸,两肺干湿啰音(+),心率100次/分,规律P2>A2,肝右肋下3cm,下肢轻度浮肿,应用哪种药物治疗合适 ( )
A. 毒毛旋花素K0.25mg静注
B. 速尿静注
C. 吗啡肌注
D. 青霉素,丁胺卡那霉素及氨茶碱
E. 强的松口服
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74.左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是: ( )
A. 支气管扩张多发生在多个肺叶
B. 左下叶支气管狭长,且受心脏压迫影响引流
C. 舌叶支气管细长不易引流,易感染
D. 两支气管开口相邻近,下叶感染累及舌叶
E. 舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫,影响引流
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790.男性,30岁,因发热、咳嗽、咯血15天,加重伴气促、血尿、少尿、双下肢浮肿3天入院。胸片是双肺从肺门向外发射的弥漫性点状浸润阴影。血清抗肾小球基底膜抗体阳性。最可能的诊断是 ( )
A. 感染性心内膜炎
B. 流行性出血热
C. 急性肾小球肾炎
D. 特发性肺含铁血黄素沉着症
E. 肺出血-肾炎综合征
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456.患者50岁。哮喘持续状态,经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后,突感左胸痛,呼吸困难加重。体检:左肺哮鸣音较前明显减少,心率134/min。为明确诊断首先必须的检查是 ( )
A. 心电图
B. /血气分析
C. 肺功能
D. X线胸透或X线胸片检查
E. 中心静脉压
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