690.男性,30岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗,家人急送患者至急诊。查体:BP80/40mmHg,R32/min,神志模糊,发绀,气管左侧偏移,右胸膨隆,叩诊鼓音,呼吸音消失。HR140/min,律整。首先的紧急处理是 ( )
A. 胸部X线透视检查
B. 胸腔穿刺排气治疗
C. 静脉推注毛花甙c
D. 静脉滴注升压药
E. 机械通气治疗
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789.男性,40岁。因气喘、呼吸困难6个月,加重1个月入院。1个月前在外院诊断为哮喘,经抗炎、解痉、平喘治疗,效果不明显。体检:双肺可闻及吸气相喘鸣音。根据病史、体征,应警惕以下哪一种疾病 ( )
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 心源性哮喘
D. 支气管哮喘
E. 大气道阻塞性疾病
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394.男性,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是 ( )
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 支气管肺炎
D. 支气管扩张感染
E. 支原体肺炎
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488.有关肺曲霉病,以下影像学表现哪一项不是正确的 ( )
A. 侵袭性肺曲霉病——X线胸片以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞
B. 肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影,随体位改变而在空腔内移动
C. 变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“戒指征”和“轨道征”
D. 侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征(halosign)
E. 侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征(crescentsign)
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1022.继发型肺结核是 ( )
A. 较少见的一个临床类型
B. 此型不包括干酪样肺炎
C. 是临床上最常见的一个类型
D. 此型不会出现咯血
E. 结核球不是此型的表现
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517.急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,目前常采用各种方法,以下哪一种效果不满意 ( )
A. 病毒分离鉴定
B. 免疫荧光法
C. 酶联免疫吸附检测法
D. 血清学诊断
E. 胸部CT
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95.男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺疾病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是 ( )
A. B型超声显像
B. 心电图
C. X线透视或摄片
D. MRI
E. 核素肺扫描
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9.慢性肺脓肿最常见的并发症是 ( )
A. 脓胸
B. 心包炎
C. 脑脓肿
D. 支气管扩张
E. 大咯血
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287.下列气胸情况常采取保守治疗的是 ( )
A. 肺压缩20%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者
B. 肺压缩40%的外伤性气胸
C. 肺压缩20%,血气分析显示PaO2 55mmHg的气胸患者
D. 肺压缩20%的闭合性气胸,症状较轻者
E. 肺压缩20%的70岁患者,觉气促、胸闷
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730.结核菌 ( )
A. 属于分支杆菌,涂片染色具有抗碱性
B. 为棒状杆菌属
C. 属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性
D. 属于革兰染色阳性杆菌
E. 属于肠道杆菌
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