380.男性,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年。近1周咳嗽加重,痰多,黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,狂躁不安,1天前开始昏睡。血气分析:pH7.28,PaCO285mmHg,PaO248mmHg。应诊断 ( )
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 躁狂症
D. 急性脑炎
E. 急性呼吸窘迫综合征
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83.男性,50岁,有吸烟史,咳嗽、痰中带血15天,胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。纤维支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为 ( )
A. 经纤支镜电刀切割瘤
B. 镇咳、止血治疗
C. 手术治疗
D. 放疗
E. 化疗
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909.某患慢性咳嗽,咳脓痰,反复咯血10多年,胸透多次无异常。近两周来高热,脓痰量增多,味臭,胸片右下肺大片致密阴影,中有空洞及液平,白细胞18×109/L,诊断是 ( )
A. 右下肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 支气管扩张,继发肺脓肿
D. 阿米巴肺脓肿
E. 肺结核继发肺脓肿
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539.女性,60岁。突发性胸痛伴咯血、呼吸困难半天入院。体检:肥胖,呼吸急促,左肺呼吸音低。应考虑 ( )
A. 自发性气胸
B. 支气管炎
C. 肺栓塞
D. 肺炎
E. 支气管哮喘
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158.肺气肿患者,如剑突下出现心脏搏动及其心音较心尖部位明显增强时,提示 ( )
A. 并发先心病
B. 并发高心病
C. 并发甲亢性心脏病
D. 并发早期肺心病
E. 并发风心病
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327.男性,53岁,咳嗽,咳痰8年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的 ( )
A. 肺活量减低
B. 残气量增加
C. 第1秒用力呼气量减低
D. 残气容积占肺总量的百分比降低
E. 最大呼气中期流速减低
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430.呼吸衰竭时,改善缺氧,解除二氧化碳潴留的基本条件是 ( )
A. 吸氧
B. 保持气道通畅
C. 控制感染
D. 合理使用脱水、利尿剂
E. 应用糖皮质激素
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848.以下支持结核性胸腔积液诊断的是 ( )
A. 胸白蛋白/血清白蛋白<0.5
B. 黎氏试验阴性
C. 胸水细胞分类以中性粒细胞为主
D. 胸水细胞计数有核细胞为50×106/L
E. 胸水ADA>45U/L
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463.女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,胸片示:右上浸润型肺结核,下列哪种药不能使用 ( )
A. 脑垂体后叶素
B. 卡巴克洛(安络血)
C. 6-氨基己酸
D. 抗血纤溶芳酸
E. 普鲁卡因
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761.下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值? ( )
A. 潮气量低于正常
B. 肺活量低于正常
C. 血氧分压低于正常
D. 残气量/肺总量>40%
E. 血二氧化碳分压高于正常
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