226.肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性,应考虑下列哪一种疾病 ( )
A. 肺泡蛋白沉积症
B. 系统性红斑狼疮肺损害
C. 组织细胞增生症X
D. 特发性肺纤维化
E. 结节病
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143.男性,60岁,慢性肺阻病15年,近一周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.40、PaO25.3kPa(40mmHg)、PaCO29.3kPa(70mmHg),进行氧疗应采用 ( )
A. 间断低流量吸氧
B. 持续低流量吸氧
C. 间断高浓度高流量吸氧
D. 立即纯氧吸入
E. 持续高浓度高流量吸氧
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386.呼吸衰竭患者经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高,体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。应考虑并发 ( )
A. 胸腔积液
B. 肺不张
C. 气胸
D. 气道阻塞
E. 肺水肿
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183.慢性肺心病人痰液粘稠,首选的治疗措施是 ( )
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肌注α糜蛋白酶
D. 雾化吸入
E. 肾上腺皮质激素吸入
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464.男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是 ( )
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 机化性肺炎
E. 支气管哮喘
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502.诊断纵隔气肿的主要依据是 ( )
A. 有气胸病史
B. 胸部有皮下捻发感
C. 心尖部可闻及与心搏同步的气泡破裂音
D. 有胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀等症状
E. X线在纵隔旁可见透光带
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776.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是 ( )
A. X线见空洞性病灶
B. 结核菌素试验阳性
C. 血沉降率明显增快
D. 反复咯血
E. 以上都不是
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935.某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmol/L提示 ( )
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
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710.男性,50岁。1周前“感冒”,3天来畏寒、高热、气促、咳嗽,痰黄带血,胸片示右上肺大片浸润影,其中可见数个小透亮区;血WBC24×109/L,N0.9。入院后用大剂量青霉素治疗后,体温逐渐下降;1小时前突发右胸痛,伴进行性气促,最可能的诊断是 ( )
A. 克雷伯杆菌肺炎并发气胸
B. 葡萄球菌肺炎并发气胸
C. 肺炎链球菌肺炎并发气胸
D. 肺炎链球菌肺炎并发脓胸
E. 葡萄球菌肺炎并发脓胸
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105.男性,45岁,既往体健,有吸烟史,刺激性咳嗽、间断性痰中带血、喘鸣、乏力3周;查体:血压170/100mmHg,右上肺可闻及局限性哮鸣音,颜面、双下肢轻度浮肿。随机血糖18mmol/L,血钾2.8mmol/L。最可能的原因是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 支气管哮喘
C. 类癌综合征
D. Cushing综合征
E. 上腔静脉阻塞综合征
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