391.男性,55岁,刺激性咳嗽,呈高调金属音3周。抗生素治疗后无好转,并出现右腋下疼痛,呈火灼样,向右上肢内侧放射,在夜间尤甚,吸烟30年,每天20支。应考虑下列哪一种情况 ( )
A. 肺癌转移到肋骨
B. 肺癌压迫肋问神经
C. Pancoast癌
D. 类癌综合征
E. 肺癌引起的神经肌肉综合征
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414.男性,60岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,1年来反复出现双下肢浮肿。体查:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的 ( )
A. 慢性肺脓肿
B. 慢性支气管炎并阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 支气管扩张并肺部感染
E. 支气管哮喘并肺部感染
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954.男性,18岁,因溺水入院第3天出现呼吸困难,R40/min,HR100/min,BP90/68mmHg,口唇发绀,两肺湿啰音,吸氧5L/min时PaO256mmHg,PaCO228mmHg。患者最可能出现什么并发症 ( )
A. 心力衰竭
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 脑膜炎
D. 麻痹性肠梗阻
E. 消化道出血
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556.男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为 ( )
A. 慢性单纯型支气管炎
B. 慢性喘息型支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎合并肺气肿
E. 支气管哮喘合并肺气肿
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224.治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是 ( )
A. 庆大霉素
B. 三代头孢菌素
C. 青霉素
D. 红霉素
E. 四环素
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799.小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是 ( )
A. 呼吸性细支气管扩张,外周正常
B. 终末细支气管以下结构全部扩张
C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D. 肺小叶和肺泡囊扩张
E. 呼吸性细支气管破坏,肺泡破裂
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363.哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标 ( )
A. 弥漫性哮鸣音
B. 明显发绀
C. 呼气性呼吸困难
D. PaO2<60mmHg
E. PaCO2>50mmHg
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611.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现 ( )
A. PaCO2上升
B. pH可正常或降低
C. [HCO3-]上升
D. SB>AB
E. CO2结合力上升
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736.下列哪一项不是机械通气的常见并发症 ( )
A. 气压伤
B. 呼吸机相关性肺炎
C. 低血压
D. 气管食管瘘
E. 急性肾功能衰竭
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116.女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22×109/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:WBC1~3/HP,RBC4~8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0~1/HP。以下哪项治疗为宜 ( )
A. 红霉素+SMZ-TMP
B. 先锋霉素V号
C. 青霉素+庆大霉素
D. 青霉素+链霉素
E. 青霉素
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