737.女性,33岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咯黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是 ( )
A. 改用更有效药物
B. 增加药物剂量继续应用
C. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
D. 停药、临床观察
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
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180.男性,13岁,2天来出现咽痛、发热。体检:咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,最可能的诊断是 ( )
A. 疱疹性咽峡炎
B. 支气管炎
C. 流行性感冒
D. 肺结核
E. 肺炎
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364.男性,40岁。哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126/min,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是 ( )
A. 严支气管痉挛
B. 并发左心衰竭
C. 并发气胸
D. 继发肺部感染
E. 并发呼吸衰竭
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327.男性,53岁,咳嗽,咳痰8年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的 ( )
A. 肺活量减低
B. 残气量增加
C. 第1秒用力呼气量减低
D. 残气容积占肺总量的百分比降低
E. 最大呼气中期流速减低
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838.女性,30岁。发热、咳朐和咯血丝痰3天入院。体检:左下肺可闻及湿啰音,胸片示左下肺斑点片状阴影。请问最可能的诊断是 ( )
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 支气管扩张并感染
D. 肺炎
E. 肺栓塞
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987.女性,20岁。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续5小时。体检:双肺满布哮鸣音,有肺气肿征,心率130/min,律齐,无杂音,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),抢救措施中哪一项一般不用 ( )
A. 静脉注射氨茶碱
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 吸氧
D. 静脉注射强心剂
E. 静脉补充液体
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436.关于肺炎的描述哪一项不准确 ( )
A. 指终末气道的炎症
B. 肺泡的炎症
C. 肺间质的炎症
D. 肺血管的炎症
E. 可由药物所致
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779.目前认为,肺心病的首要死亡原因是 ( )
A. 酸碱失衡及电解质紊乱
B. 肺性脑病
C. 休克
D. DIC
E. 心律失常
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923.男性,16岁,半年前发热,咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×109/L,诊断可能是 ( )
A. 肺炎支原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 阻塞性肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎
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249.慢性肺心病患者,血气分析结果是:pH7.43,PaCO273mmHg,BE21mmol/L,HCO3-46mmol/L,此血气结果应诊断为 ( )
A. 呼酸+代碱
B. 呼碱+代碱
C. 呼酸+代酸
D. 呼碱+代酸
E. 失代偿性代碱
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