82.有关肺炎克雷伯杆菌肺炎的诊断,下列各项中最有价值的是 ( )
A. X线示肺叶或小叶实变
B. 痰黏稠呈砖红色胶冻状
C. 上肺呼吸音低,有湿啰音
D. 急起高热、咳嗽、胸痛
E. 纤维支气管镜检查
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345.慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是 ( )
A. 感染高热加重了心脏负荷
B. 心率加快加重了心脏负担
C. 细菌毒素对心肌的毒性作用
D. 继发性红细胞增多加重了心脏负担
E. 缺氧和CO2潴留引起肺小动脉痉挛
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930.下列不是结核化疗适应证的是 ( )
A. 临床上有结核病毒性症状
B. 痰结核杆菌检查阳性
C. 病灶处在浸润进展阶段
D. 病灶处在吸收好转阶段
E. 陈旧性硬结、钙化病灶
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604.男性,23岁,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8×109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是 ( )
A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 风湿性胸膜炎
D. 病毒性胸膜炎
E. 癌性胸腔积液
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45.男性,20岁,近一周咳嗽,咳痰,2天来呼吸困难带哮鸣,大汗,面色苍白,肢凉,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,双肺哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀,最可能的诊断是 ( )
A. 急性左心衰竭
B. 喘息型慢性支气管炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 支气管哮喘重症发作
E. 过敏性肺炎
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292.急性肺脓肿痰培养为脆弱拟杆菌生长,治疗不应选用 ( )
A. 青霉素
B. 林可霉素
C. 克林霉素
D. 甲硝唑
E. 以上都不能选用
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441.女性,32岁,2周前出现畏寒、发热、干咳,伴有右胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重。近4天觉胸痛减轻,但出现进行性气促,活动后明显,伴有乏力。查体:右中下肺野叩诊浊音,呼吸音消失。下列哪一项检查最有助于诊断 ( )
A. 血常规
B. ECG
C. X线胸片
D. ESR
E. PPD皮试
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537.男性,69岁。反复咳嗽、咳痰35年,伴气促10年。动脉血气分析:PaCO2 55mmHg、PaO2 60mmHg,其家庭治疗与护理的有效措施首选 ( )
A. 腹式呼吸锻炼
B. 长期家庭氧疗
C. 抗生素控制感染
D. 支气管舒张剂治疗
E. 吸入表面激素
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795.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制 ( )
A. 支气管感染
B. 红细胞增多
C. 血液黏稠度增加
D. 肺小动脉痉挛
E. 肺毛细血管床减少
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558.支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,哪一项治疗是错误的 ( )
A. 鼻导管吸氧
B. 普萘洛尔口服
C. 硫酸沙丁胺醇吸入
D. 异丙托溴铵吸入
E. 地塞米松静滴
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