404.诊断早期肺心病的主要依据是 ( )
A. 双肺干湿性啰音及肺气肿征
B. 心电图顺时钟转位及肺气肿征
C. 严重发绀,伴有右心增大体征
D. 代谢性碱中毒并呼吸性酸中毒
E. 长期慢性肺、胸病史,伴三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下的心脏收缩期搏动
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871.肺脓肿的治疗原则是 ( )
A. 止咳、祛痰、解痉、抗感染
B. 改善通气、纠酸、抗感染
C. 支持疗法、祛痰、有效的抗感染
D. 积极抗感染,祛痰,辅以体位引流,转慢性时争取手术治疗
E. 动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合
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446.急性肺脓肿特征性的临床表现是 ( )
A. 咳嗽、咯血
B. 急起,畏寒、发热
C. 湿啰音及支气管呼吸音
D. 剧烈胸痛
E. 以上都不是
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42.在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是 ( )
A. 解剖因素
B. 功能因素
C. 血容量增多
D. 血粘度增加
E. 以上都不是
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443.男性,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血。量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为 ( )
A. 肺结核病伴空洞
B. 支气管扩张症
C. 肺梗塞
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 风湿性心脏瓣膜病
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621.女性,35岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咯痰及气促。体检:面部蝶型红斑,双下肺少量小水泡音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是 ( )
A. 结节病
B. 系统性红斑狼疮肺损害
C. 浸润性肺结核
D. 特发性肺纤维化
E. 支气管扩张
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569.男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查 ( )
A. 胸CT
B. 支气管碘油造影
C. 血沉
D. 结核菌素试验
E. 右肺门x镞断层
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315.急性肺脓肿最主要的临床表现是 ( )
A. 咳嗽,咯血
B. 起病急,畏寒发热
C. 剧烈胸痛
D. 湿啰音及支气管呼吸音
E. 以上都不是
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486.男性,11岁,近2个月来时有低热,(37~38℃),全身无明显症状,查体无明显阳性体征,X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶,边缘稍模糊,肺门淋巴结肿大。此男孩可能患 ( )
A. 小叶性肺炎
B. 浸润性肺结核
C. 继发性肺结核
D. 原发性肺结核
E. 粟粒性肺结核
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685.男性,66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是: ( )
A. 改善肺泡-毛细血管膜氧交换
B. 减少呼吸运动氧耗量
C. 改善肺内气体分布
D. 纠正通气/血流比率失调
E. 不使肺泡-口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭
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