937.女性,45岁,活动后心悸气促15年,加重伴双下肢浮肿3个月,近1周不能平卧。查体:颈静脉怒张,心率120/min,心律绝对不整,心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大,双侧胸腔中等量积液,估计胸液检查的结果有 ( )
A. 胸液比重1.020
B. 胸液Rivaha试验阴性
C. 胸液细胞数500×106/L
D. 胸液LDH240U/L
E. 胸液蛋白含量40g/L
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640.男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为 ( )
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病
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364.男性,40岁。哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126/min,律齐。用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是 ( )
A. 严支气管痉挛
B. 并发左心衰竭
C. 并发气胸
D. 继发肺部感染
E. 并发呼吸衰竭
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904.男性,14岁。受凉后咳嗽,喘息2天,自服红霉素、氨茶碱(剂量不详)症状无缓解。无心脏病史。体检:口唇发绀,全身大汗,双肺可闻哮鸣音,心率120/min,律齐,未闻及病理性杂音。最可能的诊断是 ( )
A. 心源性哮喘
B. 慢性喘息型支气管炎急性发作
C. 急性支气管炎
D. 过敏性肺炎
E. 重症支气管哮喘
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989.Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是 ( )
A. PaO260mmHg
B. PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
C. PaO250mmHg
D. PaO250mmHg
E. PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
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273.男性,65岁,突然呼吸困难,喘息,大汗,咳嗽,肺有哮鸣音及湿性啰音,心电图示左室肥厚劳损,应首选考虑为 ( )
A. 支气管哮喘
B. 过敏性肺炎
C. 心源性哮喘
D. 喘息型慢性支气管炎
E. 支气管肺癌感染
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1003.大量胸腔积液所致呼吸困难,最有液时,下列哪项是错误的 ( )
A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过快、过多
C. 每周可以3次
D. 穿刺发生“胸膜反应”不影响继续抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药
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981.关于慢性支气管炎的临床表现,不正确的是 ( )
A. 咳嗽、咳痰伴有喘息
B. 咳嗽呈长期、反复、逐渐加重
C. 疾病早期可无异常体征
D. 疾病晚期可有肺实变体征
E. 肺部可出现干湿啰音
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529.支气管哮喘的临床特点是 ( )
A. 反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音
B. 反复发作性吸气性呼吸困难
C. 反复发作性混合性呼吸困难
D. 反复发作性胸闷伴干咳
E. 反复发作性胸痛伴咯血
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104.女性,55岁。既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难。发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25×109/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影。边不清楚,其中有数个空洞和液平面。伴有局限性液气胸,诊断最可能是 ( )
A. 支原体肺炎
B. 过敏性肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 肺结核继发感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
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