604.男性,23岁,干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8×109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是 ( )

A. 肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

B. 治疗后病变吸收较快,短期内可有变化

C. 继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

D. 5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核

E. 多隐匿起病,不会出现急性发病和高热

A. 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺

B. 异烟肼、链霉素、卷曲霉素

C. 氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸

D. 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺

E. 异烟肼、链霉素、利福平

A. 应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气

B. 尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气

C. 立即气管插管,机械通气

D. 应用碱性药物,纠正酸中毒

E. 应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒

A. 大肠杆菌

B. 产气杆菌

C. 肺炎杆菌

D. 金黄色葡萄球菌

E. 化脓性链球菌

A. 胸痛、咯血

B. 畏寒、发热

C. 咳嗽、咳痰

D. 胸部X线片

E. 纤支镜活检或痰脱落细胞检查

A. 支气管内膜结核

B. 支气管肺癌

C. 支气管扩张症

D. 急性支气管炎

E. 肺栓塞

A. 肺结核

B. 支气管内膜结核

C. 肺泡细胞癌

D. 过敏性肺炎

E. 慢性支气管炎

A. 有与SARS患者密切接触史

B. 胸部斑片状渗出影

C. 急起高热伴呼吸道症状

D. 双分血清SARS抗体升高4倍

E. 病情凶险,早期出现呼吸窘迫

A. X线见空洞性病灶

B. 结核菌素试验阳性

C. 血沉降率明显增快

D. 反复咯血

E. 以上都不是

A. 硅沉积症

B. 特发性肺纤维化

C. 组织细胞增生症X

D. 结节病

E. 特发性肺含铁血黄素沉着症