537.男性,69岁。反复咳嗽、咳痰35年,伴气促10年。动脉血气分析:PaCO2 55mmHg、PaO2 60mmHg,其家庭治疗与护理的有效措施首选 ( )
A. 腹式呼吸锻炼
B. 长期家庭氧疗
C. 抗生素控制感染
D. 支气管舒张剂治疗
E. 吸入表面激素
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1071.下列哪一项胸液检查结果最支持结核性胸膜炎的诊断 ( )
A. Rivalta试验阳性
B. 胸液蛋白含量30g/L
C. 胸膜活检病理见于酪样肉芽肿组织
D. ADA40U/L
E. 胸液WBC计数500×106/L,单个核细胞占90%
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804.慢性肺心病患者人工通气过程中测血气,pH7.5,PaCO224mmHg,BE-8mmol/L,对此患者正确的治疗是 ( )
A. 不需处理
B. 加大吸气压力
C. 补充碱性药物
D. 补充酸性药物
E. 减少潮气量
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576.男性,21岁,瘦高体型,踢足球时突发胸痛、干咳,X线提示右侧气胸,肺压缩80%。考虑患者气胸最可能的原因是 ( )
A. 肺结核
B. 肺脓肿向胸膜腔破裂
C. 肺癌累及胸膜
D. 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
E. 胸膜下肺大疱破裂
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206.支气管扩张最有意义的体征是 ( )
A. 消瘦
B. 杵状指
C. 贫血
D. 局限性湿啰音
E. 局限性哮啰鸣音
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45.男性,20岁,近一周咳嗽,咳痰,2天来呼吸困难带哮鸣,大汗,面色苍白,肢凉,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,双肺哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀,最可能的诊断是 ( )
A. 急性左心衰竭
B. 喘息型慢性支气管炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 支气管哮喘重症发作
E. 过敏性肺炎
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484.慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是 ( )
A. 不必给氧
B. 给高浓度氧(50%以上)
C. 给低浓度氧(25%~30%)
D. 间断给氧
E. 给氧浓度可稍高(40%)
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104.女性,55岁。既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难。发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25×109/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影。边不清楚,其中有数个空洞和液平面。伴有局限性液气胸,诊断最可能是 ( )
A. 支原体肺炎
B. 过敏性肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 肺结核继发感染
E. 金黄色葡萄球菌肺炎
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665.阻塞性肺气肿最早出现的变化是 ( )
A. 胸部X线显示肺动脉段略突出
B. 心电图显示电轴右偏
C. 心界缩小
D. 动脉血CO2分压升高
E. 最大通气量降低
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74.左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是: ( )
A. 支气管扩张多发生在多个肺叶
B. 左下叶支气管狭长,且受心脏压迫影响引流
C. 舌叶支气管细长不易引流,易感染
D. 两支气管开口相邻近,下叶感染累及舌叶
E. 舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫,影响引流
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