1026.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是 ( )
A. 年龄和临床表现
B. 草黄色渗出液
C. 血性胸水
D. 胸部CT检查
E. 胸水细胞学和细菌学检查
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252.支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确? ( )
A. 病变肺应处于高处
B. 每日应引流2~4次,每次15~30分钟
C. 可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰
D. 痰量多的患者,应尽快把痰排出
E. 排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果
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681.胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×109/L,WBC610×106/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为 ( )
A. 漏出性胸腔积液
B. 血性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 乳糜性胸腔积液
E. 化脓性胸腔积液
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496.肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是 ( )
A. 痰的性状
B. 肺部体征
C. 胸部X线检查
D. 痰细菌学检查
E. 外周血细胞检查
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485.下列哪种说法是错误的 ( )
A. 急性发作的刺激性干咳常为上呼吸道感染引起
B. 体位改变时咳痰加剧常见于肺脓肿
C. 支气管肺癌初期常出现干咳
D. 夜间阵发性咳嗽可见于左心衰者
E. 支气管哮喘不应有阵发性咳嗽,而呈发作性喘息
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834.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是 ( )
A. 痰液阻塞气道
B. 支气管痉挛
C. 高热
D. V/Q<0.8
E. V/Q>0.8
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146.结核菌素试验原理是 ( )
A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 人体对外来物质的非特异性反应
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803.在肺结核与肺炎链球菌肺炎的鉴别中,下列哪一项最有意义 ( )
A. 有无先期发热病史
B. 青霉素治疗反应
C. 白细胞总数和分类
D. 痰细菌学检查
E. X线病灶阴影的部位与密度
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431.男性,69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重1周。体查:神清,唇发绀,桶状胸,双肺可闻湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率112/min,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1cm触及,双下肢浮肿++。实验室检查:血WBC11×109/L,N0.8,L0.20,尿蛋白+。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房纤颤。问下列哪一种治疗最恰当 ( )
A. 立即给予高浓度吸氧
B. 立即用速尿静脉注射,消除水肿
C. 积极抗感染,保持呼吸道通畅
D. 立即用西地兰纠正房颤
E. 立即注射地塞米松
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987.女性,20岁。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续5小时。体检:双肺满布哮鸣音,有肺气肿征,心率130/min,律齐,无杂音,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),抢救措施中哪一项一般不用 ( )
A. 静脉注射氨茶碱
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 吸氧
D. 静脉注射强心剂
E. 静脉补充液体
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