256.男性,60岁,咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透过度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,FEV1/FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为 ( )
A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 间质性肺气肿
E. 旁间隔性肺气肿
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136.关于肺炎杆菌肺炎,不正确的是 ( )
A. 年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见
B. 起病急骤、寒战、高热
C. 咳嗽多痰,可咳特征性的棕红色胶冻样痰
D. 肺部可见实变体征
E. 治疗首选氨基糖甙类抗生素和头孢菌素
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312.有关结核杆菌引起的变态反应,下列叙述哪项是错误的 ( )
A. 为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应
B. 多发生于结核菌侵入人体后4~8周
C. 局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死
D. 结核菌素试验呈阳性反应
E. 可出现皮肤结节性红斑
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445.男性,31岁。几天前曾患感冒,畏寒、发热,体温达39.8℃;伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。体检:左肺呼吸音稍低,无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是 ( )
A. 血培养
B. 血常规
C. 胸部X线照片
D. 痰涂片
E. CT检查
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697.支气管扩张症的治疗主要是 ( )
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 治疗鼻窦炎和上呼吸道感染
E. 预防应用气管炎菌苗
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70.在急性发作的病程中发现哮喘患者出现颈部皮下气肿,说明此患者有下列哪一种并发症存在 ( )
A. 气胸
B. 纵隔气肿
C. 间质性肺气肿
D. 肺囊肿
E. 肺大泡
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300.关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误的 ( )
A. 并发严重的纤维化
B. 并发支气管扩张和大咯血
C. 并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳
D. 巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解
E. 积极治疗两个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染
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5.患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO2 74mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为 ( )
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿期
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316.男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,持续3~4个月,近10天再次出现咳嗽、咳痰,为白粘痰,无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为 ( )
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 慢性支气管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘
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542.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是 ( )
A. 肾上腺素
B. 异丙基肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 麻黄素
E. 沙丁胺醇
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