861.女性,68岁,左胸钝痛、胸闷、气促2周,无发热;查体:气管右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,左肺叩诊实音,左侧呼吸音消失。X线胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿抽液检查提示血性胸液。血WBC8×109/L,中性粒细胞比例60%,最可能的诊断为 ( )
A. 结核性胸膜炎
B. 类肺炎性胸腔积液
C. 癌性胸腔积液
D. 充血性心力衰竭合并胸腔积液
E. 脓胸
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111.男性,65岁,突然呼吸困难,喘息,咳嗽,肺有哮鸣音及湿啰音,心电图示左心室肥厚劳损。应首先考虑下列哪一诊断 ( )
A. 支气管哮喘
B. 过敏性肺炎
C. 喘息型慢性支气管炎
D. 心源性哮喘
E. 支气管肺癌合并感染
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902.男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后一周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是错误的 ( )
A. 青霉素1000万单位,每日2次静点
B. 应用胰岛素
C. 手部换药每日1次
D. 万古霉素1克静点,每日三次
E. 营养支持,对症治疗
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783.以下哪一项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的禁忌证 ( )
A. AHI每小时<20次的患者
B. 有肺大疱、气胸患者
C. 咯血患者
D. 昏迷
E. 血压不稳定
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891.原发性肺脓肿的抗生素治疗,应首选 ( )
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 灭滴灵
D. 氯林可霉素
E. 卡那霉素
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734.肺具有广泛的呼吸面积,成人肺的总呼吸面积约有多少 ( )
A. 10m2
B. 20m2
C. 50m2
D. 100m2
E. 200m2
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767.男性,44岁,工人,自诉20年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后发生气短,喘息,以后每逢气候改变或精神激动时,即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,查体:桶状胸。两肺散在高调干啰音,心脏无显著改变,原发病考虑 ( )
A. 急性支气管炎
B. 慢性支气管炎
C. 过敏性肺炎
D. 支气管哮喘
E. 喘息型支气管炎
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481.以下不是慢性呼吸衰竭病因的为 ( )
A. 支气管哮喘
B. 肺间质纤维化
C. 药物麻醉或中毒
D. 重症肺结核
E. 胸廓畸形
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473.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值 ( )
A. 高热、咳铁锈色痰
B. 白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒
C. 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D. 肺部湿性啰音
E. 痰培养肺炎球菌阳性
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461.男性,40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33,PaCO2 60mmHg,PaO2 60mmHg,AB30mmol/L,BE3mmol/L,诊断为 ( )
A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 失代偿性代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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