586.男性,28岁,既往体健。0.5小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓,朋友把患者急送至急诊。查体:患者发绀、呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,HR120/min,律齐。该患者最可能的诊断是 ( )
A. 急性心肌梗死
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 大量胸腔积液
D. 张力性气胸
E. 支气管哮喘持续状态
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112.阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的? ( )
A. 发病年龄较轻
B. 多无紫绀
C. 喘息明显.多呈持续性
D. X线胸片呈肺纹理减少
E. 静息时PaO2轻度降低
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464.男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是 ( )
A. 支气管扩张
B. 慢性支气管炎
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 机化性肺炎
E. 支气管哮喘
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497.男性,20岁,1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。1天来出现颜面浮肿。最可能的诊断 ( )
A. 结膜炎
B. 心功能衰竭
C. 低白蛋白血症
D. 肾小球肾炎
E. 肝硬化
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111.男性,65岁,突然呼吸困难,喘息,咳嗽,肺有哮鸣音及湿啰音,心电图示左心室肥厚劳损。应首先考虑下列哪一诊断 ( )
A. 支气管哮喘
B. 过敏性肺炎
C. 喘息型慢性支气管炎
D. 心源性哮喘
E. 支气管肺癌合并感染
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138.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是 ( )
A. 由于少量结核菌一次入血引起
B. 症状具有反复性和阶段性特点
C. 病情发展较快
D. X线表现大小不等,新旧不一的病灶
E. 病灶多在两肺中下肺野
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1020.女性,50岁,糖尿病10年,经常咳嗽半年,无发热,昨日突然咯血2口,胸片右肺上野斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右。最可能是 ( )
A. 支气管扩张继发感染
B. 肺囊肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺炎
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643.关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的 ( )
A. 克雷自杆菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B. 病变以上叶较多见
C. 病死率高
D. 治疗首选头孢类药物
E. 慢性病例有时需行肺叶切除
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580.女性,30岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏、流清水样鼻涕,2天来感心悸。体检:心率110/min,可闻及早搏。最可能的诊断是并发了 ( )
A. 病毒性心肌炎
B. 肺炎
C. 心绞痛
D. 胸膜炎
E. 支气管炎
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846.ARDS最早期的症状是 ( )
A. 烦躁,脉速
B. 进行性呼吸困难
C. 病人紫绀
D. 呼吸道分泌物增多
E. 肺部听诊有啰音
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