394.男性,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是 ( )
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 支气管肺炎
D. 支气管扩张感染
E. 支原体肺炎
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1064.男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年、口唇发绀、颈静脉充盈、桶状胸、双下肢轻度水肿、肝颈回流征阴性、三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气:PaO249mmHg,PaCO2.56mmHg,pH7.36,诊断为 ( )
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎、肺气肿
C. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
D. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功失代偿期
E. 慢性支气管炎、肺气肿、心肺功能代偿期
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913.慢性阻塞性肺气肿其临床分型为 ( )
A. 肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型
B. 肺气肿型、红喘型、混合型
C. 支气管炎型、紫肿型、混合型
D. 红喘型、紫肿型、混合型
E. 红喘型、紫肿型、代偿型
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1058.女性,40岁。支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。应用糖皮质激素应选用 ( )
A. 大剂量口服
B. 大剂量吸入
C. 小剂量逐渐递增
D. 小剂量长疗程
E. 大剂量静脉注射或滴注
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943.有关张力性气胸的说法中错误的是 ( )
A. 是气胸中最危急的情况
B. 可出现严重呼吸循环衰竭
C. 胸膜腔内为正压,抽气后压力很快复升
D. 是最常见的气胸临床类型
E. 可合并纵隔气肿
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935.某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmol/L提示 ( )
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
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726.请指出最不符合传染性非典型肺炎(SARS)的表现 ( )
A. 体温常大于38℃
B. 有传染给他人的病史
C. 肺的实变影
D. SARS病毒可以通过患者的粪便传播
E. 血白细胞常增高
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407.女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查 ( )
A. 胸CT
B. 血沉
C. 纤维支气管镜
D. 结核菌素试验
E. 痰脱落细胞
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165.COPD患者为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选下列哪一项治疗 ( )
A. 长期家庭氧疗
B. 应用阿米脱林,提高PaO2
C. 应用降肺动脉压药物
D. 应用间歇正压通气
E. 应用膈肌起搏器
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503.男性、48岁,肺心病合并呼吸衰竭,心率120次/分,偶发房性期前收缩,血气:PaO250mmHg、PaCO275mmHg,pH7.20,下列哪项处理重要 ( )
A. 普奈洛尔(心得安)
B. 维拉帕米(异搏定)
C. 奎尼丁
D. 毒毛K
E. 以上都不是
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