737.女性,33岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咯黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是 ( )
A. 改用更有效药物
B. 增加药物剂量继续应用
C. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
D. 停药、临床观察
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
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134.男,65岁,胸闷,咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查( )
A. 纤维支气管镜检查
B. 胸部体层摄片
C. 支气管造影
D. 肺穿刺活检
E. 痰结核菌检查
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798.支气管哮喘的本质是 ( )
A. 一种自身免疫性疾病
B. 气道慢性炎症
C. 支气管平滑肌可逆性痉挛
D. 支气管平滑肌内β2受体功能低下
E. 肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
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776.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是 ( )
A. X线见空洞性病灶
B. 结核菌素试验阳性
C. 血沉降率明显增快
D. 反复咯血
E. 以上都不是
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1020.女性,50岁,糖尿病10年,经常咳嗽半年,无发热,昨日突然咯血2口,胸片右肺上野斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右。最可能是 ( )
A. 支气管扩张继发感染
B. 肺囊肿
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 肺炎
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514.在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是 ( )
A. 细支气管腔不全阻塞
B. 肺泡残气增多
C. 肺泡壁弹性减弱或破坏
D. 二氧化碳分压增高
E. 血液pH值相应性改变
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612.男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是 ( )
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 肺炎
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张
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543.重度哮喘发作时,下列血气检测结果可能有误的是 ( )
A. PaCO2降低
B. PaO2降低
C. pH降低
D. SaO2降低
E. BE为负值
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175.肺炎链球菌最主要的致病因素是 ( )
A. 细菌对组织的侵袭力
B. 细菌迅速繁殖
C. 细菌的外毒素
D. 细菌有杀白细胞素
E. 细菌的内毒素
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446.急性肺脓肿特征性的临床表现是 ( )
A. 咳嗽、咯血
B. 急起,畏寒、发热
C. 湿啰音及支气管呼吸音
D. 剧烈胸痛
E. 以上都不是
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