593.男性,44岁,工人,自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰,一周后发生气短而喘,以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,目前检查桶状胸,两肺有散在高调干啰音,心脏无显著改变,请问原发病是什么 ( )
A. 急性支气管炎
B. 慢性支气管炎
C. 过敏性肺炎
D. 支气管哮喘
E. 喘息性支气管炎
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879.危重哮喘患者如果动脉血气分析提示有CO2潴留,其治疗应选择 ( )
A. 应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气
B. 尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气
C. 立即气管插管,机械通气
D. 应用碱性药物,纠正酸中毒
E. 应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒
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217.动脉血气分析pH7.47,PaCO230mmHg,BE-2.1mmol/L。表示 ( )
A. 正常范围
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒
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463.女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,胸片示:右上浸润型肺结核,下列哪种药不能使用 ( )
A. 脑垂体后叶素
B. 卡巴克洛(安络血)
C. 6-氨基己酸
D. 抗血纤溶芳酸
E. 普鲁卡因
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70.在急性发作的病程中发现哮喘患者出现颈部皮下气肿,说明此患者有下列哪一种并发症存在 ( )
A. 气胸
B. 纵隔气肿
C. 间质性肺气肿
D. 肺囊肿
E. 肺大泡
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85.男性,55岁。有慢性支气管炎病史10多年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该患者最可能的诊断是 ( )
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 肺脓肿
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461.男性,40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33,PaCO2 60mmHg,PaO2 60mmHg,AB30mmol/L,BE3mmol/L,诊断为 ( )
A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 失代偿性代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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22.男性,20岁,3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛,查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音,最合适的诊断为 ( )
A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 癌性胸膜炎
D. 干性胸膜炎
E. 渗出性胸膜炎
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291.红喘型的阻塞性肺气肿的特点是 ( )
A. 年龄较轻
B. 多肥胖
C. 痰量多
D. 咳嗽轻
E. 静态肺顺应性接近正常
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608.结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是 ( )
A. 胸水颜色
B. 胸水生长速度
C. 胸痛程度
D. 有无发热、盗汗、消瘦等症状
E. 胸水细胞学和细菌学检查
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